dselection.ru

Характеристика тунця. Цінна риба тунець: її користь та шкода для людини, норми вживання, кулінарні рецепти страв

Нерідко цей симптом загрози переривання вагітності залишається непоміченим майбутньою мамою, що призводить до серйозніших наслідків.

Ви займалися спортом? Піднімали тяжкості? Стисніть руку в кулак, що є сили. Подивіться на м'язи руки: вони збільшилися, стали чітко контуруватись, ущільнились – прийшли у тонус. Подібно до того, як відбувається активація скелетних м'язів, приходять у тонус і м'язи матки (міометрія). З тією лише різницею, що процеси напруги-розслаблення м'язів рук, ніг, спини підвладні вашим бажанням, оскільки їхня робота контролюється центральною нервовою системою. З маткою справи складніші, від вашої волі тут нічого не залежить.

Матка у тонусі: симптоми

Які ж симптоми можуть нам сказати про тонусі матки? Це насамперед тягнучий, монотонний, тривалий біль унизу живота, без чіткої локалізації. «Десь унизу, як при менструації», – часто кажуть пацієнтки. Біль може віддаватися в область попереку, крижів, промежини. У другому і третьому триместрах, поклавши руки на живіт, майбутня мамасамостійно визначає щільну матку із чіткими контурами. Нерідко можуть з'являтися кров'яні виділення зі статевих шляхів. Важливо пам'ятати, що будь-які не світлі виділення - бежеві, коричневі, рожеві, з прожилками крові, червоні, рясні, що мажуть - розцінюються як кров'яні. Вони небезпечні під час вагітності та вимагають негайного звернення до лікаря.

Діагностика: гіпертонус матки

Матка жінки – порожнистий м'язовий орган, розташований у середній частині порожнини малого тазу. Як і будь-якої гладком'язової тканини, міометрію властиві властивості – збудливість, тонус, розтяг, пластичність та еластичність. У нормі під час вагітності матка має бути розслаблена. Саме в цьому випадку створюються сприятливі умови для прикріплення плодового яйця, утворення плаценти. У матці відбувається зростання та розвиток плода, формуються позаплідні структури – плацента, навколоплідні води, пуповина, оболонки.

З ряду причин міометрій може приходити в тонус - м'яз товщає, стає щільним. Під час огляду жінки на кріслі у першому триместрі вагітності лікар акушер-гінеколог дуже чітко визначає руками підвищений тонус. Потовщення стінки матки бачить під час дослідження і лікар, який проводить ультразвукову діагностику. При цьому в ув'язненні він зазвичай позначає проблему такими термінами: "тонус міометрія підвищений" або "гіпертонус міометрія".

Наслідки гіпертонусу

Кожна майбутня мама повинна розуміти, що, хоч би як був визначений тонус - на прийомі при огляді лікарем акушером-гінекологом, нею самостійно або під час ультразвукового дослідження, - це загроза переривання вагітності. Тонус матки вимагає пильної уваги як жінки, так і лікаря, що веде вагітність.

Тонус міометрія в першому триместрі призводить до відшарування плодового яйця, хоріону (так називається майбутня плацента) і, як підсумок, трапляється мимовільний викидень. Нерідко переривання вагітності не відбувається, але через велику площу відшарування вагітність завмирає, зупиняється у своєму розвитку через порушення харчування та доставки кисню. При цьому часто жінку не турбують кров'яні виділення, з'являються лише періодичні болі, що тягнуть внизу живота. А при скринінговому ультразвуковому дослідженні в 11-13 тижнів з'ясовується, що вагітність, що не розвивається, завмерла на терміні 6-7 тижнів, візуалізується велика ретрохоріальна гематома (скупчення крові при відшаруванні плодового яйця від хоріона - попередника плаценти).

У 2 та 3 триместрі тонус міометрія рідко призводить до відшарування плаценти, тільки у разі її аномального розташування (низька плацентація) або якщо плацента перекриває ділянку внутрішнього зіва.

Але є інша небезпека. Матка стискає плодовий міхур із малюком та навколоплідними водами, яких після 20 тижнів вже чимало (600–1500 мл на доношених термінах). Посилюється тиск на нижній сегмент, внутрішній зів. Плодний міхур під дією тонусу починає працювати за типом клину, шийка матки відкривається і відбуваються передчасні пологи. Буває, що навколоплідні води відходять за збереженої шийки матки. Але результат один – переривання вагітності.

Причини гіпертонусу

Причин появи тонусу матки під час вагітності – безліч. Рідко можна виділити якусь одну, частіше вони поєднуються: стреси, недосипання, важка фізична праця, багатогодинна робота, заняття спортом, авіаперельоти, переїзди на тривалі відстані, статеве життя до 12 тижнів вагітності, застудні захворювання. Важливу роль відіграють шкідливі звички – куріння, алкоголізм, але й інші чинники, які призводять до підвищеного тонусу матки.

Інфекції. Насамперед це інфекції, що передаються статевим шляхом: хламідії, мікоплазми, уреаплазми, віруси та ін. Вони викликають запальні процеси органів малого тазу, у тому числі в матці. Посилюється синтез протизапальних цитокінів – це біологічно активні речовини, що забезпечують в організмі запальну відповідь та несприятливо впливають протягом вагітності та розвиток плоду. До них відносяться інтерлейкіни, інтерферон, що підвищують тонус міометрію. Крім того, в цьому випадку висока ймовірність внутрішньоутробного інфікування малюка.

Гормональний збій. Недостатність прогестерону є не менш рідкісною причиною підвищення тонусу міометрію. Особливо важливим є прогестерон у першому триместрі вагітності. Він розслаблює міометрій, сприяє нормальним процесам імплантації та формування плаценти. У першому триместрі цей гормон синтезується жовтим тілом яєчника, за його недостатньої функції прогестерону виробляється мало, і вагітність протікає і натомість гіпертонусу матки, що веде до загрози переривання вагітності. До 16 тижнів синтез гормонів бере на себе плацента, і ризик невиношування зменшується.

Крім прогестеронової недостатності є ряд гормональних порушень, внаслідок яких вагітність протікає з загрозою переривання: гіперандрогенія (підвищення рівня чоловічих статевих гормонів), гіперпролактинемія (підвищений рівень гормону пролактину крові), патологія щитовидної залози – гіпер- або гіпотиреоз, аутоімунний тиреоїд.

Групи ризику. Після хірургічних втручань у матці (аборти, діагностичні маніпуляції), пологів, що ускладнилися запальним процесом, можуть формуватися зрощення – внутрішньоматкові синехії. У таких випадках вагітність протікає на тлі підвищеного тонусу матки, з загрозою переривання, кров'яними виділеннями.

Ендометріоз, міома(Особливо таке розташування пухлини, коли вона вдається в маткову порожнину, деформуючи її), - все це обставини, що супроводжують підвищення тонусу міометрія під час вагітності.
У жінок з порушеннями в системі гемостазу (комплекс реакцій організму, спрямованих на попередження та зупинку кровотечі), зі змінами показників згортання або протизгортання систем крові, наявністю антитіл до фосфоліпідів клітин вагітність протікає з підвищеним тонусом матки, починаючи з найменших термінів.

Багатоплідна вагітність, вагітність, що ускладнилася багатоводдям, маловоддям, часто проходить на тлі тонусу матки та ускладнюється передчасними пологами.

У пацієнток із хронічними захворюваннями, з тяжкою соматичною патологією (наприклад, бронхіальна астма, цукровий діабет), які перенесли застудні, вірусні захворювання під час поточної вагітності, дуже часто буває тонус матки.

Як лікувати гіпертонус матки.

Тонус, безумовно, потрібно знімати, матку необхідно розслабляти, інакше цей стан може закінчитися мимовільним викиднем.

Якщо майбутня мама не входить в жодну з груп ризику, у неї все гаразд зі здоров'ям, це перша вагітність, що настала без будь-яких проблем і протікає благополучно до теперішнього моменту, були відсутні кров'яні виділення зі статевих шляхів за весь час виношування, але при цьому жінку турбують незначні болі, що тягнуть внизу живота і, за словами лікаря, тонус матки підвищений або матка збудлива при пальпації - можна провести амбулаторне лікування, але при обов'язковому дотриманні постільного режиму. Тому важливо пам'ятати, що ні про яку роботу, навіть рутинну, по дому і мови не може йти!

У такому випадку призначаються спазмолітики (АЛЕ-ШПА у таблетках, СВІЧКИ З ПАПАВЕРИНОМ), вітаміни, МАГНІ В6, седативні препарати (ВАЛЕРІАНА, ПУСТІРНИК), можливе призначення гестагенних препаратів – ДЮФАСТОН, УТРОСІЖАН. Дозування та схеми лікування призначаються індивідуально для кожної пацієнтки лікарем.

Якщо ж майбутня мама вдома або на роботі відчула характерні болі, що тягнуть внизу живота, і немає можливості зв'язатися з лікарем, необхідно випити НО-ШПУ в дозуванні 0,04-0,08 г, можна ввести ректально СВІЧКУ З ПАПАВЕРИНОМ і прийняти 2 таблетки ВАЛЕРІА .

Якщо майбутня мама входить у групу ризику, з'явилися кров'яні виділення, схваткооб-
різні болі внизу живота - необхідна негайна госпіталізація до стаціонару. Лікування, що проводиться у стаціонарі, залежатиме від терміну вагітності та клінічної картини.

У першому триместрі зазвичай призначають внутрішньом'язові ін'єкції ПАПАВЕРИНУ, НО-ШПИ, ПРОГЕСТЕРОНУ, вітаміни, седативні препарати (заспокійливі), УТРОЖЕСТАН чи ДЮФАСТОН. Ці лікарські засоби мають різний механізм дії, але результат їх прийому один – розслаблення маткової мускулатури. У разі кров'яних виділень обов'язковим є призначення гемостатичних (кровоспинних) препаратів – ЕТАМЗИЛАТУ НАТРІЮ, ДИЦИНОНУ, ТРАНЕКСАМУ.

Після 16 тижнів арсенал ліків для зниження тонусу матки розширюється, і водночас відпадає потреба використовувати гормональні препарати. Їх цьому терміні зазвичай починають поступово скасовувати, за відсутності показань до більш тривалого прийому.

Додатково може бути призначене фізіотерапевтичне лікування, що сприяє розслабленню мускулатури матки. До цих методів належать:

Ендоназальна гальванізація – застосування з лікувальною метоюбезперервного постійного струму малої сили та низької напруги, що підводиться до організму контактно, за допомогою електродів.

Електрофорез з магнезією - вплив на організм постійним струмом і за допомогою, що вводяться за його допомогою через шкіру або слизові оболонки частинками лікарської речовини - магнезії сульфату.

Електроанальгезія – знеболювання за допомогою слабких електричних розрядів, що подаються через шкіру, які блокують проведення больових імпульсів до мозку.

Електрорелаксація матки – вплив на нервово-м'язовий апарат матки змінним синусоїдальним струмом для придушення скорочувальної активності цього органу. При загрозі переривання вагітності з 15-16 тижнів електрорелаксація є кращим методом перед іншими способами терапії загрози переривання, оскільки відсутня побічна дія медикаментів, а ефект настає вже в процесі процедури.

Електрорелаксація матки може бути використана для надання екстреної допомогипри загрозі переривання вагітності

У 2 і 3 триместрі можливе внутрішньовенне краплинне введення ГІНІПРАЛУ, СІРНОКИСЛОВОЇ МАГНЕЗІЇ.

Показані також ін'єкції спазмолітиків – Папаверін, НО-ШПА. Рекомендуються препарати – блокатори кальцієвих каналів (НІФЕДІПІН, КОРІНФАР). Ці лікарські засоби блокують кальцієві канали у міометрії, кальцій не транспортується, м'яз при цьому не може скорочуватися та розслаблюється.
Для посилення спазмолітичного ефекту додають таблетовані форми препаратів, що знижують тонус матки – ГІНІПРАЛ, НО-ШПУ у таблетках, а також СВІЧКИ З ПАПАВЕРИНОМ.

Обов'язково до схеми лікування включають вітаміни: в ін'єкційній формі – внутрішньовенно, у таблетованій формі з метою покращення обмінних процесів, нормалізації діяльності ЦНС.

Призначаються також седативні препарати у таблетованій формі або у вигляді настоянок. Необхідно застосовувати засоби, що покращують маточно-плацентарний кровообіг (КУРАНТИЛ, ПЕНТОКСИФІЛІН, ЕУФІЛІН, ТРЕНТАЛ), ліки, що покращують обмінні процеси (АКТОВЕГІН, КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН, ОРОТАТКІЛЬ, ОРОТАТКІЛАТ, ОРОТАТКІЛТА, ), антигіпоксанти (препарати, що підвищують стійкість нервових клітин плода до нестачі кисню – ІНСТЕНОН, ПІРАЦЕТАМ), гепатопротектори (речовини, що покращують функцію печінки – ХОФІТОЛ, ЕСЕНЦІАЛІ).

Підвищений тонус м'язів матки - це привід не для емоцій, а для уважнішого ставлення до себе. Тому якщо лікар поставив майбутній мамі діагноз гіпертонус матки - їй потрібно не засмучуватися, а всього лише приділити трохи більше уваги собі і своєму стану і прислухатися до порад лікаря.

Тонус має проходити невідчутно для жінки. Якщо вагітна відчуває болі, тяжкість і виділення з домішкою крові, вона повинна терміново звернутися до лікаря. Гіпертонус має неприємні наслідки у кожному триместрі.

  • Вагітність не завжди вона протікає м'яко та безпроблемно. Нерідко виносять жінкам рішення про існування тонусу у всіх триместрах – це тонус м'язів. Матка - це теж м'яз і їй властиво скорочуватися під впливом різних факторів. В ідеалі під час вагітності бути спокійним. Але якщо вона до зачаття і після періодично скорочується, це не завжди погано та проблемно
  • Це явищеможна спокійно розцінювати як нормальний фізіологічний процес, якщо він не переслідується будь-якими іншими симптомами та захворюваннями. Скорочення м'язів не повинно викликати подиву, тому що воно спостерігається навіть тоді, коли жінка просто чхає. Незмінними факторами, що впливають на скорочення, залишаються стреси, хвилювання і нервозний стан.
  • При винесенні такого діагнозу вам потрібно докладно розпитати лікаря про те, наскільки він небезпечний саме для вас. Наслідки не нормального тонусу можуть бути дуже плачевними. На ранніх термінах тонус здатний спровокувати зрив вагітності, а на решті передчасні пологи.

Найчастіше тонус матки діагностується на ранніх термінах вагітності (перший триместр) за результатами ультразвукового обстеження.

вагітність на ранньому терміні

Саме через маткове скорочення багато жінок не можуть завагітніти. Плодне яйце просто не здатне прикріпитися до стінки матки.

Тонус до двадцять восьмого тижня вважається реальною загрозою викидня і тільки коли пройде більше 28 тижнів можна міркувати про нього, як про ризик початку передчасних пологів.

На жаль, тонус матки діагностують у 60% вагітних жінок, але лікарі намагаються зробити все можливе, щоб унеможливити все можливі причинийого прояви:

  • заповнити запас гормону прогестерону
  • призначити седативні заспокійливі
  • призначити «збереження» та рекомендувати спокійний, не активний образжиття
  • усунути або полегшити токсикоз
  • усунути підвищений метеоризм у кишечнику
  • вилікувати запальні, а також інфекційні захворювання

Як визначити тонус матки під час вагітності самостійно?

Визначити наявність тонусу не складно. Про це скажуть дуже промовисті симптоми, що супроводжують проблему на всіх етапах вагітності. Коли живіт жінки ще не випирає вперед, вона може відчувати:

  • сильну тяжкість у паху та низу живота
  • болі та різі, схожі на ті, що супроводжують жінку в період місячних
  • поперекові болі
  • болі, схожі на кишкові спазми
  • мажучі виділення з домішками крові

До цих симптомів на другому та третьому триместрі можна додати:

  • почуття стягнутого та важкого живота
  • візуальне скам'янення
  • живіт твердий на дотик

Вагітна, яка відчуває такі симптоми, їй слід негайно звернутися до лікаря, щоб це явище не спровокувало викидень або незаплановані передчасні пологи. Лікар призначає низку медикаментів, які мають спазмолітичну та м'яку заспокійливу дію.



плід тисне на стінки, викликаючи спазми

Як знизити тонус матки під час вагітності?

  • Мимовільні скорочення матки можуть бути присутніми на всіх термінах вагітності. Найчастіше тонус з'являється через гормональний збій в організмі і нестачу прогестерону — жіночого «вагітного» гормону.
  • Починаючи з шістнадцятого тижня, він може з'явитися як наслідок зростання плаценти та збільшення плоду. У такому разі він не вимагає втручання, в інших — знизити тонус просто необхідно, щоб уникнути наслідків.
  • У більшості випадків, щоб знизити матковий тонус, лікарі призначають спазмолітики — препарати розслаблюючі м'язові органи.
  • Найпоширенішими ліками є перевірена роками «Но-шпа». Вона має досить м'яку і безпечну дію. У більш важких випадках можна використовувати свіжі папаверин або вибуркол


тонус матки можна знизити за допомогою медичних препаратів

Тонус, викликаний зростанням плаценти, можна полегшити носінням спеціального бандажу для вагітних. Принцип його роботи полягає в тому, що він здатний розподіляти вагу жінки та полегшувати їй пересування, а також знімати навантаження зі спини.

Та й саму фізичну активність, пересування та носіння важких речей - необхідно виключити зі свого життя.

Вагітної , яка страждає на тонус необхідно більше спати, гуляти у парках та дихати повітрям.Варто повністю переглянути своє харчування, щоб усунути продукти, що кріплять:

  • солодкі продукти: цукерки, шоколад та інші
  • хлібобулочні вироби
  • рисову крупу

Дуже корисно жінкам збільшити кількість споживаного вітаміну Е з продуктів харчування, вживати бджолине. маточне молочката зародки пшениці.

Тонус матки у першому триместрі вагітності

М'язи, що обволікають матку, тришарові, переплетені між собою дуже щільно. Таке переплетення дозволяє м'яз міцно утримувати матку у разі перенапруги.

Тонус свідчить про наявність проблем в організмі, тому що плід дуже малий і навряд чи може якось розтягувати стінки матки.



біль, що тягне в області живота

На ранніх термінах вагітності, а саме в першому триместрі, тонус матки може з'являтися від найменших переживань та хвилювань. Стреси – далеко не єдина причина.

Фізичне навантаження, навіть найменше, провокує тонус. Не рідко, просте утримання і неможливість сходити до туалету так само провокують скорочення м'язів.

Якщо ви все-таки розслабилися, сходили в туалет, не обтяжували себе навантаженнями, а тонус і відчуття, що тягнуть, не йдуть, можливо, що ваші симптоми пов'язані з чимось іншим:

  • гормональними порушеннями в організмі
  • токсикоз
  • недоліком прогестерону
  • недорозвиненість матки
  • наявність онкологічних захворювань у матці
  • захворювання статевих органів
  • інфекційні захворювання
  • різний резус фактор крові мами та малюка

Якщо тонус спровокований зовнішніми факторами, він дуже швидко усувається. Якщо внутрішніми – потрібно шукати причину за допомогою спеціалістів.

Тонус матки у другому триместрі вагітності

Можна сказати, що другий триместр вагітності для жінки найсприятливіший. У другому триместрі йде токсикоз і вагітна почувається набагато краще. Все, що може турбувати жінку на четвертому, п'ятому та шостому місяці – тонус матки.

Тонус у цей період провокується різними чинниками, як зовнішніми, і внутрішніми. Із зовнішніх факторів можна відзначити:

  • підняття ваги
  • стрес, хвилювання, постійний нервоз
  • несприятливий спосіб життя, наявність шкідливих звичок
  • Внутрішні фактори:

    • гормональні порушення
    • міма матки
    • загроза зриву (недорозвинення дитини, різні резус-фактори крові у мами та малюка, вроджені аномалії)
    • швидке зростання плоду


    на прийомі, УЗД

    На жаль, тонус здатний призводити до погіршеного кровотоку в організмі жінки. Це може мати дуже неприємні наслідки і гальмувати розвиток дитини внутрішньоутробно.

    Найгірше, що може статися з жінкою, яка переживає тонус - відшарування плаценти плода від стінки матки, оскільки вона на відміну від м'яза не скорочується.

    Тонус матки у третьому триместрі вагітності

    Незначні скорочення волокон м'язів – нормальні для вагітної жінки. Не рідко гіпертонус - наслідок багатоплідності (кілька дітей в утробі) або занадто великого плода.



    пізній термін, третій триместр

    Плід у матці вже досить великий, він розтягує матку та дарує неприємні відчуття. Якщо тонус підвищений, це цілком може стати причиною передчасних пологів.

    Так само причинами тонусу на третьому триместрі можуть бути:

    • нервові роздратування, регулярні стреси
    • носіння ваг
    • кишкові гази

    Чим небезпечний гіпертонус матки під час вагітності?

    Тонус матки може мати різні наслідки на різних термінах вагітності. У будь-якому випадку тонус небезпечний перериванням вагітності. На ранніх термінах скорочення м'язів стають причиною неможливості закріплення плодового яйця на стінку матки.



    закріплення плоду в матці

    Гіпертонус є причиною звужень кровоносних судин, які є основним сполучним матері і дитини. Саме з цієї причини плід може недоотримувати розвитку в утробі. Саме через кровоносні судини, до дитини надходить необхідна кількість поживних речовинта кисню.

    У всіх трьох триместрах гіпертонус стає причиною мимовільного аборту. Не рідко сам тонус можна сплутати з початком сутичок.

    Як лікувати тонус матки під час вагітності?

    Тонус матки, залежно від причин виникнення, потребує належного лікування. Це можуть бути прості маніпуляції, а можливо повноцінне медикаментозне лікування.



    но-шпа при тонусі матки

    Спробуйте почати лікування з простих вправ і тільки якщо народні способине можуть впоратися з відчуттями, зверніться до лікаря за допомогою:

    • прийміть горизонтальне положення
    • освойте дихальну розслаблюючу гімнастику, щоб у необхідний момент успішно її застосовувати
    • підніміть ноги вище голови, покладіть їх на подушку
    • випийте заспокійливий чай з ромашкою та мелісою
    • погладьте живіт ніжними круговими рухами
    • намагайтеся не навантажувати себе важкими сумками та фізичними вправами протягом дня і не нервувати

    Тонус матки потребує регулярного прийняття лікувальних препаратів. В арсеналі кожної вагітної жінки повинні бути седативні заспокійливі, спазмолітики та вітаміни, прописані лікарем.

    Вправи для зняття тонусу матки під час вагітності

    Ряд простих вправ спрямований на усунення тонусу та розслаблення м'язової системи організму вагітної жінки:

    • Вправа "Кішка".Ця проста вправа під силу кожній жінці і особливо вона корисна для тих, хто вже перебуває на третьому триместрі вагітності. Воно вимагає спирання жінки на всі кінцівки. Стоячи рачки, спина і м'язи живота розслабляються. Стояти у спокійному стані необхідно п'ять хвилин, після чого слід виконувати прогинання та підняття спини. Фіксувати кожне положення потрібно до п'яти секунд. Кровообіг збільшується, стан стає кращим
    • Вправа «Вільний стан».Для цього не обов'язково виконувати якісь особливі рухи. Достатньо прийняти положення, в якому матка залишиться максимально розслабленою. Візьміть стілець, обіпріться на нього передпліччям, колінами упріться в підлогу і посидіть у такому стані деякий час


    тонус матки потребує усунення

    Що робити при тонусі матки при вагітності: поради та відгуки

    Тонус матки переслідує практично кожну жінку на різних термінах вагітності. У будь-якому разі, сильні відчуття болю, потягування, кров'яні виділення – це завжди не нормально. Тонус вимагає усунення у будь-якому випадку, оскільки він завжди повинен проходити безсимптомно та невідчутно.

    При найменших порушеннях здоров'я, намагайтеся звертатися до лікаря, обмежити свої навантаження і перебувати в горизонтальному настрої. Стреси - найпростіший спосіб привести м'язи до скорочення, тому намагайтеся не нервувати, розслаблятися і уникати будь-яких стресів.

    Відео: «Тонус матки. Що робити?"

    З моменту зачаття дитини в організмі жінки відбуваються серйозні зміни. Для того, щоб матка не відкидала плодове яйце, вищі структури жіночого організму готують її до процесу впровадження та розвитку майбутнього плоду. Поява симптомів тонусу матки має стати сигналом до дії.

    Зміни спостерігаються в емоційному та гормональному тлі. Жінка стає спокійною та незворушною, а в її організмі починає вироблятися підвищена кількість гормону-прогестерону. Для нормального розвитку плода потрібна розслаблена та податлива матка. В акушерській практиці нерідко виникають ситуації, коли матка вагітної жінки входить у патологічний тонус під час виношування дитини.

    Тонус матки є патологічним станом, при якому матка вагітної жінки здійснює мимовільні скорочення, здатні призвести до початку передчасних пологів. Тільки спокійна та розслаблена матка може стати «колискою» для майбутньої дитини, тому спокій для цього органу є невід'ємною частиною благополучної вагітності.

    Матка здорової жінки є порожнистим м'язовим органом, що складається з таких шарів:

    • первинний шар, що покриває зовні орган, та створює на ньому захисну плівку;
    • вторинний, м'язовий шар – міометрій, що відповідає за тонус органу;
    • внутрішній, слизовий шар - ендометрій, що забезпечує повноцінне використання плодового яйця під час зачаття.

    Мимовільні скорочення гладкої мускулатури матки сприяють відторгненню тканин ембріона, у результаті зростає ймовірність викидня. Скорочувальна активність матки може спричинити локальне відшарування плаценти та кисневе голодування плода. На ранніх термінах вагітності дана патологія загрожує викиднем, а на пізніх – передчасним початком родової діяльності.

    Посилення тонусу матки здійснюється за рахунок гладком'язових волокон міометрію. Явище гіпертонусу маткової мускулатури може загрожувати вагітній жінці протягом усього періоду виношування дитини.

    Причини

    Привести до розвитку гіпертонусу гладком'язових волокон матки можуть такі фактори:

    1. Емоційні та фізичні навантаження, перенапруга, стреси, негативні чи позитивні емоції, підвищена втома. Вагітній жінці категорично заборонено різкі емоційні перепади. Будь-який емоційний сплеск може привести матку до стану гіпертонусу.
    2. Інфекційно-запальні захворювання органів репродуктивної системиЯкщо жінка до настання вагітності перенесла урогенітальну патологію, їй слід побоюватися можливого ризикупояви гіпертонусу матки.
    3. Порушення роботи ендокринної системи.До цієї категорії належать усі стани, пов'язані з порушенням гормонального балансув організмі вагітної жінки.
    4. Патологія органів репродуктивної системи.Недорозвинення статевих органів, дитяча матка).
    5. Хронічне захворювання внутрішніх органівта систем. Загострення хронічних захворювань під час вагітності може спричинити підвищення тонусу маткової мускулатури.
    6. Доброякісні новоутворення в ділянці матки. Вплинути на тонус гладкої мускулатури матки можуть різні міоми. Це відбувається через те, що плід, що розвивається, порушує кровопостачання міоматозних вузлів, що призводить до їх розпаду і різкого підвищення тонусу матки.
    7. Великий плід. Виношування великого плода надає непосильне навантаження на стінки матки, що призводить до посилення її тонусу.
    8. Вживання алкоголю та тютюнопаління до моменту настання вагітності та під час неї.Згубний вплив шкідливих звичок сприяє порушенню тонусу гладкої мускулатури матки.
    9. Багатоплідна вагітність.Виношування відразу кількох дітей чинить серйозне навантаження на стінки матки. Жінки з багатоплідною вагітністю підлягають пильному спостереженню медичними фахівцями.
    10. Патології внутрішньоутробного розвитку плода. Деякі патології розвитку сприяють посиленню тонусу гладкої мускулатури матки. До таких аномалій відноситься внутрішньоутробна гідроцефалія плода.
    11. Надмірна кількість навколоплідних вод (багатоводдя).Цей стан створює додаткове навантаження на маткові стінки, збільшуючи їх тонус.

    На ранніх термінах вагітності гіпертонус маткової мускулатури буває обумовлений дефіцитом в організмі вагітної жінки. У 2 та 3 триместрі причиною даної патології стають психо-емоційні фактори, а також загострення хронічних захворювань внутрішніх органів та систем.

    Дефіцит прогестерону в жіночому організміспостерігається при таких станах:

    1. Гіперандрогенія.Цей стан характеризується надлишком чоловічих гормонів в організмі жінки. Цей стан виникає при гіперфункції надниркових залоз. До настання вагітності у жінки можуть спостерігатися збої менструального циклу, загальне погіршення стану перед менструаціями, проблеми зі шкірою, а також надмірне зростання волосся на тілі.
    2. Генітальний інфантилізм. Цей стан характеризується недостатнім розвитком органів репродуктивної системи. Недорозвинення тіла матки може спричинити її спонтанне скорочення під час вагітності.
    3. Надмірний вміст пролактину у крові.Якщо у жінки спостерігається надлишок цього гормону, то результатом такого стану може стати безпліддя.

    У період виношування малюка, майбутня мама повинна дотримуватися особливої ​​обережності, оберігаючи свій організм від зовнішніх факторів. За перших ознак збільшення тонусу матки, майбутній мамі рекомендовано негайно звернутися до медичного фахівця для купірування стану.

    Симптоми

    Мимовільне розпізнавання цього стану не викликає труднощів, оскільки його симптоматика є дуже характерною. Дуже важливо своєчасно виявити симптоми матки в тонусі, оскільки це дозволить вжити необхідних заходів.

    На ранніх термінах цей стан може виявлятися у вигляді болю, що тягне, і тяжкості в нижній частині живота. Відчуття можуть скидатися на початок менструацій. Іноді болючість віддає в нижню частину спини та ноги. Більше пізніх термінах, симптоми при тонусі матки при вагітності проявляються аналогічно першому триместру, але до вже наявних приєднується візуальне стискування живота при скороченнях. Ця область стає твердою та напруженою. Ці симптоми тонусу матки не схожі нема на що, тому при їх виникненні, жінка орієнтується в ситуації.

    Крім вищеописаних симптомів тонусу матки при вагітності можуть спостерігатися кров'янисті виділення з піхви. Цей симптом дуже тривожний, і за його появи майбутній мамі рекомендовано негайно звернутися за медичною допомогоюабо викликати бригаду швидкої допомоги.

    Своєчасне звернення до фахівців гарантує збереження вагітності. У деяких майбутніх мам ця патологія може протікати без будь-яких симптомів тонусу матки при вагітності, що суттєво ускладнює постановку діагнозу. Під час огляду фахівець виявляє укорочення шийки матки та затвердіння її тіла.

    Чим небезпечний тонус матки

    Підвищений тонус гладкої мускулатури матки є станом, який категорично заборонено ігнорувати. Залежно від терміну вагітності, гіпертонус може спричинити різні негативні наслідки.

    У першому триместрі

    При виявленні в 1 триместрі симптомів тонусу матки при вагітності важливо пам'ятати, що цей стан призводить до підвищення внутрішньоматкового тиску. При такому ускладненні суттєво зростає ризик мимовільного переривання вагітності (викидня). Саме 1 триместр є найуразливішим періодом під час вагітності, тому дуже важливо своєчасно виявити та усунути гіпертонус матки.

    У другому триместрі

    Якщо у 2 триместрі симптоми тонусу матки при вагітності заявили про себе, то подібний стан може призвести до зниження кровотоку в судинах плаценти та уповільнення доставки кисню до плода. Постійний дефіцит кисню у плода загрожує затримкою його розвитку.

    У третьому триместрі

    Поява симптомів тонусу матки в третьому триместрі може спричинити достроковий початок родової діяльності. Якщо ближче до пологів жінка відчуває симптоми тонусу матки, їй рекомендовано якомога раніше звернутися за лікарською допомогою. Важливо не переплутати симптоми тонусу матки у третьому триместрі з «тренувальними сутичками на пізніх термінах вагітності.

    Діагностика

    Первинною ланкою діагностики гіпертонусу матки є опитування вагітної.

    Як основні методи діагностики використовують:

    • ультразвукове дослідження- цей вид діагностики дозволяє визначити часткове чи повне потовщення м'язового шару тіла матки;
    • ручне дослідження (пальпація) області живота вагітної жінки- При нормальній тонусі матки живіт є м'яким і податливим. Якщо тонус збільшений, то при обмацуванні він жорсткий і напружений;
    • метод тонусометрії- для діагностики використовується спеціальний пристрій із вбудованими датчиками, що дозволяють визначити гіпертонус тіла матки.

    Лікування

    Купірування маткового гіпертонусу здійснюється в умовах стаціонару, оскільки даний стан може загрожувати життю матері та дитини. Вагітній жінці в даному випадку показаний постільний режим, емоційний та фізичний спокій, а також помірність від інтимної близькості.

    Медикаментозна терапія при гіпертонусі полягає у застосуванні таких лікарських засобів:

    • спазмолітики, що використовуються для зняття м'язової напруги;
    • седативні препарати (з метою заспокоїти вагітну жінку);
    • гормональні засоби (Дексаметазон, Утрожестан, Дюфастон);
    • блокатори кальцієвих каналів;
    • полівітамінні комплекси (Магне В6, вітамін Е);
    • за наявності кров'янистих виділень вагітній жінці призначають кровоспинні.

    Лікування даної патології в домашніх умовах категорично заборонено, оскільки самолікування може спричинити фатальні наслідки. Якщо у жінки з'явилися симптоми тонусу матки без вагітності, то лікарська терапія підбиратиметься виходячи з діагнозу.

    Наслідки

    Гіпертонус матки становить найбільшу небезпеку в 1 і 2 триместрі вагітності, оскільки цей стан може призвести до мимовільного переривання вагітності. До інших наслідків даного стану можна віднести зниження кровообігу в органах малого тазу та погіршення доставки кисню до плоду.

    Дефіцит кисню може обернутися для організму, що розвивається різними вадами і відхиленнями.

    Профілактика

    Для профілактики підвищеного тонусу гладкої мускулатури матки вагітна жінка повинна регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, який зможе своєчасно запобігти цьому стану. Майбутній мамі дуже важливо дотримуватися режиму відпочинку та помірної фізичної активності.

    Фахівці рекомендують утриматися від емоційних навантажень. За відсутності протипоказань жінка може здійснювати щоденні піші прогулянки, відвідувати басейн, а також виконувати легку гімнастику. Особливу увагуслід приділити дієті майбутньої мами. У щоденний раціоннеобхідно включати свіжі овочіта фрукти.

    У деяких ситуаціях, для профілактики гіпертонусу майбутній мамі рекомендують дотримуватися постільного режиму. Вагітним жінкам категорично заборонено підйом ваги.

    На всьому протязі періоду виношування дитини вагітна повинна перебувати у стійкому психологічному стані та емоційній рівновазі. Сплески та перепади емоцій істотно впливають на тонус гладкої мускулатури матки. Щоб не провокувати фізичну перевтому, важливо виключити виконання складної механічної роботи. За наявності ризику збільшення тонусу, жінці краще тимчасово утриматися від інтимної близькості до чоловіка.

    Корисне відео: фізичні вправи для розслаблення матки



    Завантаження...