Північні народи спиваються не тому, що мають особливі гени. Генетики: расових відмінностей щодо переносимості алкоголю немає
Випуск передачі Олени Малишевої«Жити здорово» від 15 грудня, присвячений темі споживання алкоголю у новорічні свята
Оскільки не тільки вводить в оману масового глядача (адже це Перший канал), а й, на наш погляд, носить відверто расистський характер.
Своєю думкою з приводу грубих помилок, що пролунали у передачі, поділилася доктор біологічних наук, генетик г.н.с. лабораторії аналізу геному Інституту загальної генетики ім. Н.І. Вавілова Світлана Боринська.
У програмі Олени Малишевої зроблено багато помилкових тверджень, – каже Світлана Олександрівна. - Расові відмінності за кольором шкіри або формою очей існують. Вони нікого не роблять гірше чи краще – просто всі люди різні. А ось расових відмінностей щодо переносимості алкоголю немає. Ці відмінності НЕ РОСОВІ. Називати їх расовими – груба помилка, яку генетики вже багато разів пояснювали. І наслідки її не такі вже невинні.
– Які помилки прозвучали?
З 7-ї по 9-й хвилини в телепередачі безліч помилок.
Стверджується, що у всіх монголоїдів не активний фермент, що знешкоджує ацетальдегід, токсичний продукт, на який перетворюється алкоголь. Насправді цей фермент не активний приблизно у половини японців, китайців, корейців. А от у якутів неактивна форма взагалі не трапляється. Обстежили десятки людей – не знайшли. Нормально ацетальдегід розщеплюється у якутів. І у чукчів теж.
Твердження, що всі монголоїди не здатні розщеплювати алкоголь чи ацетальдегід – помилка.
А генетична особливість, яка насправді має якути, - це висока швидкість накопичення ацетальдегіду після випивки. Тут йдеться про інший ген, який впливає на перетворення спирту на ацетальдегід. Приблизно кожен третій серед якутів має такий ген. Це теж знижує стійкість до алкоголю та підвищує його токсичну дію на організм. Найвища частота цього варіанта гена - знову ж таки у японців і китайців. Серед росіян такою особливістю має одна з 10 осіб. А ось серед арабів та євреїв, які зовсім не монголоїди – стільки ж, скільки серед якутів.
З цією генетичною особливістю може бути пов'язаний більш ранній розвиток порушень функцій серця та печінки у тих, хто зловживає алкоголем. Ми вивчали це у росіян, є дані зарубіжних досліджень. Але для якутів поки що дуже мало даних, треба вивчати питання.
– Тоді на що впливають ці гени?
Ці гени впливають не на те, чи хочеться людині випити, а на те, як вона почуватиметься після випивки. І їхня поширеність не пов'язана з расою. Монголоїди різні, і північні монголоїди дуже відрізняються від південних як за культурним традиціям, а й у генам.
Не дивно, коли помилки пояснення наукових даних тиражують журналісти. Але дивно, що у програмі лікаря Олени Малишевої не побажали розібратися у питанні та успішно протранслювали ще раз ці невірні уявлення на всю країну.
- Звідки бере історію помилка, на якій Малишева побудувала цілу думку?
Північним народам приписали особливості китайців.
У 1970-80-х роках з'ясувалося, що у китайці та японців ферменти печінки, що переробляють спирт на токсичний ацетальдигід та знешкоджують цей токсин, відрізняються від тих же ферментів у європейців. Більше половини населення Китаю та Японії погано переносить алкоголь, тому що спирт на токсичний ацетальдегід у них перетворюється швидко, у 30-100 разів швидше, ніж у європейців. А розщеплення ацетальдегіду йде дуже повільно.
Результати генетичних досліджень японців і китайців було перенесено всім монголоїдів, зокрема їх особливості приписали північним народам Росії. При тому, що ні чукчі, ні якути тоді не були досліджені. А коли досліджували, виявилося, що північні монголоїди дуже відрізняються від південних. У чукчів, кетів, ненців поєднання ферментів метаболізму алкоголю таке саме, як у європейців. А от у якутів кожен третій виявився володарем ферменту, який прискорено перетворює алкоголь на ацетальдегід.
Часто доводиться зустрічати твердження, що північні народи мають генетичну схильність до алкоголізму.
Причина цієї помилки ще більш дивовижна, ніж перша. У всіх наукових дослідженнях показано, що посилене накопичення ацетальдегіду знижує дозу алкоголю. Серед алкоголіків гени, про які йдеться, зустрічаються рідше, ніж серед тих, хто п'є помірно. Це й зрозуміло – погане самопочуття змушує утримуватися від ливань.
Але в Росії чомусь всі стали стверджувати, що ці варіанти генів, що прискорюють накопичення ацетальдегіду, у північних народів викликають прагнення до пияцтва. Тобто мало того, що їм приписали китайські особливості генів, ще й заявили, що ці особливості привертають північні народи до алкоголю.
- До речі, нещодавно на НТВ вийшов фільм Сергія Малоземова "Ген пияцтва", в якій саме досліджувалося питання наявності такого гена пияцтва.
Так, у цьому фільмі ми таки намагалися пояснити, що такого гена взагалі немає. І у якутів теж немає. Частина людей має варіант гена, який трохи посилює токсичну дію алкоголю - в одного з 10 росіян і в одного з 3 якутів.
Це не означає, що гени взагалі не впливають на пристрасть до "зеленого змія". Є безліч генів зі слабкими ефектами, дія яких підсумовується, та ще й їх прояв сильно залежить від соціального середовища. У якутів ці гени поки що мало вивчені. Але навіть коли всі гени вивчати – не можна приписати народу схильність до алкоголю через гени. Соціальні чинники набагато важливіші, як на рівні народу чи країни, так і для окремих людей.
- Тобто це наслідки безграмотності, яка продовжує тиражуватись?
Помилка спростована. Але вже усталені помилкові погляди про їхню "генетичну схильність" до пияцтва важко подолати.
- Чим вона шкідлива?
Вважаю, що це веде до стигматизації корінних жителів півночі, оскільки гени не зміниш, а соціальні причини, з якими пов'язане пияцтво, змінити можна.
Історія помилки така:
У печінці алкоголь перетворюється на ацетальдегід під дією ферменту АДГ (алкогольдегідрогенази ADH1B). Ацетальдегід токсичний і його швидке накопичення викликає неприємні відчуття. У Східній Азії та на Близькому Сході поширений "атиповий" варіант гена, що підвищує швидкість роботи АДГ у 100 разів. У власників цього варіанта після споживання алкоголю швидко накопичується токсичний ацетальдегід. Через це вони споживають у середньому на 20% менше алкоголю, ніж ті, хто має "звичайний" варіант гена.
"Атиповий" варіант АДГ був виявлений у 1970-х роках у японців, китайців, корейців. Варіант був названий "атиповим" (тобто відмінним від того, який був раніше описаний у європейців). Широкій публіці в Росії він відомий під назвою "азіатський ген" або "ген Чингісхана".
У публікаціях 1980-х для позначення згаданих вище груп (японців, китайців, корейців) використали термін Orietnals. Потім висновок про наявність "особливого гена" у Orientals був неправомірно перенесений з монголоїдного населення згаданих країн на всіх монголоїдів (у Росії - на чукчів, ненців та ін. жителів півночі, хоча на той час їх гени ще ніхто не досліджував).
Проведене нами та зарубіжними авторами генетичні дослідження показують, що за частотою "азіатського гена" чукчі не відрізняються від північних європейців (частота 1-3%), а серед представників інших північних народів (кети, ханти) взагалі "атиповий варіант" не зустрічається.
Паралельно з перенесенням характеристик японців і китайців на чукчів і якутів з'явилося дивне тлумачення, що "азіатський ген" є причиною їхньої схильності до алкоголізму. І це всупереч безлічі досліджень, що показують, що навпаки, цей варіант гена захищає від надмірного споживання алкоголю!
Однак якщо носії "атипового" варіанта гена все ж таки подолають неприємні відчуття і зловживатимуть алкоголем, у них швидше розвиваються порушення функцій серця та печінки через сильнішу інтоксикацію (вищих концентрацій ацетальдегіду після випивки).
- Тобто йдеться скоріше про шкоду здоров'ю?
Тому в тих народів, де поєднується високе споживання алкоголю з високою частотою "атипового варіанту" гена АДГ (якути, буряти, тувинці, нанайці), наслідки споживання алкоголю можуть бути більш руйнівними для здоров'я. Цю проблему необхідно дослідити, і ми готові запропонувати проект співпраці з якутськими та тувінськими генетиками та наркологами.
- Що можете сказати з приводу інтонації в самій передачі, яка ніби закликає до расової ворожнечі?
Як генетик я можу прокоментувати наукову адекватність висловлювань, але не їхнє політичне забарвлення. А по-людськи вважаю, що не справа телеканалу радити своїм глядачам, з ким їм піднімати келихи. Тим більше, за ознакою раси. І тим більше на основі помилкових відомостей про расові відмінності.
Алкоголізм - хвороба, яка вражає всі національності, але найсильніший удар вона завдає по нечисленних народах Півночі. На мою думку, у Магаданській області це найголовніша загроза для корінних жителів регіону з моменту розпаду СРСР.
Саме алкоголь нині вбиває людей, ламає долі, залишає дітей сиротами. Спробуймо розібратися в цьому питанні, подивитися, що потрібно і можна зробити вже зараз для мінімізації цієї загрози.
Фотографію зроблено на центральній площі селища Евенськ, Магаданської області, яке є центром Північно-Евенського національного району.
Наука говорить про наявність взаємозв'язку між харчуванням та схильністю до алкоголізму у представників корінних народів Півночі (КМНС). Фізіологія проявляється у швидкому формуванні алкогольної залежності, і, як говорить Всесвітня організація охорони здоров'я, у КМНС в організмі відсутні ферменти, що розщеплюють алкоголь. У зв'язку з чим алкоголь надає сильний руйнівний вплив на головний мозок і швидко формує алкогольну залежність.
За тисячоліття проживання на крайній Півночі у КМНС сформувався білково-ліпідний тип харчування, коли їдять дуже багато м'яса і дуже багато жиру. Цей тип харчування виробив здатність до швидкого загоєння ран, кращої реакції на антибіотики, а також стійкості до онкології. Але відсутність протягом століть у раціоні харчування вуглеводів на думку вчених призводить до швидкого виникнення алкогольної залежності.
За даними Сибірського відділення Академії медичних наук, смертність від алкоголю у КМНС перевищує аналогічну у уродженців середньої смуги Росії та південних територій у 15-20 разів.
Ось приблизно так бачить проблему наука. З цією точкою зору важко не погодиться, але на мій погляд проблема набагато глибша і крім природної схильності на першому місці стоїть соціально-економічна складова. При СРСР всі КМНС були забезпечені роботою пов'язаної з їх віковим устроєм життя, були колгоспи і радгоспи в яких вирощували і розводили оленів, добували біоресурси та морського звіра, збирали всілякі лікарські трави, люди займалися полюванням, оскільки держава забезпечувала їх необхідними ресурсами та викуповувала отримані трофеї. Люди були зайняті, їхні таланти та здібності були затребувані, та й просто тупо часу випивати не було. І найцікавіше, ця галузь була рентабельна та приносила прибуток.
Але після розвалу СРСР державі та місцевій владі стало не до КМНС, радгоспи та колгоспи розвалилися, стада оленів пустили під ніж. Люди залишилися без роботи, надані самі собі. І ось зараз після 20 років, вони сидять у селищах отримують допомогу, пенсії які пропивають за кілька днів.
Містечко Евенськ, в районі морського причалу.
Щоб відволікти людей від пияцтва насамперед їм потрібно дати роботу, зайняти улюбленою справою, дати можливість цікаво відпочивати. Люди готові змінити себе та своє життя, потрібно лише їм допомогти. І це можна зробити вже зараз, якщо не виходить з роботою побудуйте в маленьких селищах для всіх жителів спортивні майданчики, ігрові зони. Адже там реально цього немає, взагалі. Що вже каже про місцевих жителів, якщо ми вже на третій день перебування у селищі Евенськ самі почали пити. Ось реальна вся розвага, це пройти центральною вулицею до Охотського моря залишати в нього каміння. Більше нічого ми там не знайшли.
Але ситуацію можна виправити навіть зараз. Уявіть, ми знаходимося в рибальській бригаді приблизно за 100 км від селища Евенськ на річці Гіжига, куди дістатися можна тільки на всюдиході через відсутність доріг як таких (навколо тундра та болота). Увечері з темряви приходить чоловік із хлопчиком років 7-8. Ми їх запрошуємо попити чаю, і коли він начитає розповідати потихеньку охренюємо. Тож з'ясовується, що живуть вони у селі Верхній Хлопець, що від нашого місця приблизно також за 100 км, за національністю коряки. Йдуть пішки до Евенська, бо тато хоче, щоб син провів літо в дитячому таборі на гарячому мінеральному джерелі Таватум, підлікувався там і поправив своє здоров'я. Удвох пішки майже 200 км, з собою тільки ніж, сіль, кухоль, ложки, казанок та волосінь з гачком.
Ну ми звичайно відразу запитали, а як же зустріч із ведмедем не страшно? Він відповів, що коли ведмідь починає виявляти до них інтерес, він розпалює невелике багаття і підкладає туди сиру траву, дим завжди відлякує звіра. Ми спитали, а якщо дим не відлякає і ведмідь піде в атаку? Відповідь нас до речі також вбила буквально приблизно так «означає час іди до верхніх людей».
А тепер найголовніше для чого я згадав цю зустріч, ми запропонували йому випити пиво чи горілки на його вибір, тож він відмовився сказавши, що сина в табір повинен відвести і від гріха подалізбираючись попросив перевести їх на човні на інший берег річки.
Виходить можна означає розімкнути це коло, адже люди п'ють від безвиході, а коли у них є мета в цьому житті, є робота, місце де можна провести своє дозвілля, то, можливо, наступне покоління корінних нечисленних народів Півночі буде не п'ючими і займатиме активну життєву позицію по всіх аспектах нашого непростого життя!
Напевно, багато хто чув про те, що у корінних жителів півночі – наприклад, якутів, ненців чи чукчів – легко формується алкогольна залежність. Їм, мовляв, достатньо випити ковток горілки чи вина, щоби «злетіти з котушок»… Але звідки береться така реакція на спиртне?
«Ген Чингісхана»
Існує міф про те, що у представників усіх монголоїдних рас нібито не активний фермент, що розщеплює ацетальдегід – токсична речовина, на яку перетворюється спирт, потрапляючи в людський організм. Але це зовсім так. Така особливість спостерігається приблизно у половини жителів Китаю, Японії та Кореї. А от організм якутів та інших корінних жителів півночі відрізняється високою швидкістю накопичення ацетальдегіду. За перетворення спирту на ацетальдегід відповідає певний ген. І відповідна варіація цього гена (її охрестили «геном Чингісхана»), що знижує стійкість до алкоголю і підвищує його токсичну дію на організм, зустрічається найбільше у японців та китайців, у кожного третього якуту, араба чи ізраїльтянина, та у одного з десяти росіян.
Власне, гени впливають зовсім не на схильність до алкоголізму, а на те, як людина почуватиметься після прийому алкоголю. У 70-80-х роках минулого століття вчені з'ясували, що у деяких представників монголоїдних роз печінкові ферменти переробляють спирт в ацетальдегід у 30-100 разів швидше, ніж в організмі європейців, а розщеплюється цей токсин дуже повільно.
Не знали смаку алкоголю.
Чому так відбувається? Звернемося до історії. У Греції, Італії, Закавказзі та інших південних регіонах культура виноробства розвивалася тисячоліттями. Оскільки мешканці цих місць не тільки виробляли спиртні напої, а й самі їх вживали, то згодом у їхньому організмі виробився відповідний ген стійкості до алкоголю. Надалі ця особливість почала передаватися у спадок. Напевно ви помічали, що жителі півдня здатні випити досить багато алкоголю і при цьому не виглядати сильно п'яними. Мало серед них і хронічних алкоголіків.
Що ж до Росії, то виноробство в нас ніколи не було так розвинене. У Стародавню Русь спиртне найчастіше привозили з далеких країв, чи самі варили «бражку». Пили у свята або «на випадок»… Ця традиція збереглася і донині. Але оскільки «ген стійкості» в організмі росіян не такий «потужний», як у представників південних країн і республік, то шанси спитися у російської людини, за словами фахівців, становлять приблизно 50 на 50.
А ось північні народи – це окрема історія. Справа в тому, що до знайомства з росіянами вони просто не куштували спиртних напоїв. Вирощувати виноградники у північних краях проблематично, а отримувати алкоголь іншими способами вони якось не здогадалися. Тому заповітна варіація гена у якутів, евенків та інших корінних жителів півночі зустрічається рідко.
Що ж станеться, якщо житель півночі без «гена стійкості» спробує алкоголь? Звичайно, хтось, випробувавши потім на собі всю красу похмілля, більше не захоче торкатися спиртного. Але хтось, випробувавши ейфорію від сп'яніння, почне вимагати ще й ще й не зможе зупинитися.
Російські підкорювачі півночі, дізнавшись про цю фізіологічну особливість аборигенів, почали цим активно користуватися. Пляшка горілки у Сибіру перетворилася на тверду валюту. Місцеві охоче обмінювали на спиртне хутра і корисні копалини, вони були готові на все, щоб отримати бажану «веселячу воду»… До речі, те саме відбувалося і з індіанцями під час колонізації Америки – а згідно з деякими етнографічними гіпотезами, у них і російських жителів півночі пращури…
Проблема на державному рівні
За кілька століть підкорення Півночі потрібна варіація гена у багатьох аборигенів, на жаль, так і не встигла сформуватися. Та сама Якутія зараз знаходиться на першому місці в Росії за кількістю хронічних алкоголіків. І вилікувати таких людей практично неможливо. Це перетворилося на проблему державного масштабу та поставило всю націю під загрозу вимирання. 2013 року адміністрація республіки Саха навіть була змушена запровадити суттєві обмеження на продаж спиртного. Планується, що надалі алкогольні напої можна буде придбати лише у спеціалізованих місцях. Ведеться активна профілактика пияцтва та алкоголізму чи не з раннього дитинства.
Але при цьому не можна стверджувати, що абсолютно всі якути і представники споріднених ним народів схильні до алкоголізму, оскільки все-таки не кожен з них має фатальний «ген Чингісхан».
Напевно, багато хто чув про те, що у корінних жителів півночі – наприклад, якутів, ненців чи чукчів – легко формується алкогольна залежність. Їм, мовляв, достатньо випити ковток горілки чи вина, щоби «злетіти з котушок»… Але звідки береться така реакція на спиртне?
«Ген Чингісхана»
Існує міф про те, що у представників усіх монголоїдних рас нібито не активний фермент, що розщеплює ацетальдегід – токсична речовина, на яку перетворюється спирт, потрапляючи в людський організм. Але це зовсім так. Така особливість спостерігається приблизно у половини жителів Китаю, Японії та Кореї. А от організм якутів та інших корінних жителів півночі відрізняється високою швидкістю накопичення ацетальдегіду. За перетворення спирту на ацетальдегід відповідає певний ген. І відповідна варіація цього гена (її охрестили «геном Чингісхана»), що знижує стійкість до алкоголю і підвищує його токсичну дію на організм, зустрічається найбільше у японців та китайців, у кожного третього якуту, араба чи ізраїльтянина, та у одного з десяти росіян.
Власне, гени впливають зовсім не на схильність до алкоголізму, а на те, як людина почуватиметься після прийому алкоголю. У 70-80-х роках минулого століття вчені з'ясували, що у деяких представників монголоїдних роз печінкові ферменти переробляють спирт в ацетальдегід у 30-100 разів швидше, ніж в організмі європейців, а розщеплюється цей токсин дуже повільно.
Не знали смаку алкоголю.
Чому так відбувається? Звернемося до історії. У Греції, Італії, Закавказзі та інших південних регіонах культура виноробства розвивалася тисячоліттями. Оскільки мешканці цих місць не тільки виробляли спиртні напої, а й самі їх вживали, то згодом у їхньому організмі виробився відповідний ген стійкості до алкоголю. Надалі ця особливість почала передаватися у спадок. Напевно ви помічали, що жителі півдня здатні випити досить багато алкоголю і при цьому не виглядати сильно п'яними. Мало серед них і хронічних алкоголіків.
Що ж до Росії, то виноробство в нас ніколи не було так розвинене. У Стародавню Русь спиртне найчастіше привозили з далеких країв, чи самі варили «бражку». Пили у свята або «на випадок»… Ця традиція збереглася і донині. Але оскільки «ген стійкості» в організмі росіян не такий «потужний», як у представників південних країн і республік, то шанси спитися у російської людини, за словами фахівців, становлять приблизно 50 на 50.
А ось північні народи – це окрема історія. Справа в тому, що до знайомства з росіянами вони просто не куштували спиртних напоїв. Вирощувати виноградники у північних краях проблематично, а отримувати алкоголь іншими способами вони якось не здогадалися. Тому заповітна варіація гена у якутів, евенків та інших корінних жителів півночі зустрічається рідко.
Що ж станеться, якщо житель півночі без «гена стійкості» спробує алкоголь? Звичайно, хтось, випробувавши потім на собі всю красу похмілля, більше не захоче торкатися спиртного. Але хтось, випробувавши ейфорію від сп'яніння, почне вимагати ще й ще й не зможе зупинитися.
Російські підкорювачі півночі, дізнавшись про цю фізіологічну особливість аборигенів, почали цим активно користуватися. Пляшка горілки у Сибіру перетворилася на тверду валюту. Місцеві охоче обмінювали на спиртне хутра і корисні копалини, вони були готові на все, щоб отримати бажану «веселячу воду»… До речі, те саме відбувалося і з індіанцями під час колонізації Америки – а згідно з деякими етнографічними гіпотезами, у них і російських жителів півночі пращури…
Проблема на державному рівні
За кілька століть підкорення Півночі потрібна варіація гена у багатьох аборигенів, на жаль, так і не встигла сформуватися. Та сама Якутія зараз знаходиться на першому місці в Росії за кількістю хронічних алкоголіків. І вилікувати таких людей практично неможливо. Це перетворилося на проблему державного масштабу та поставило всю націю під загрозу вимирання. 2013 року адміністрація республіки Саха навіть була змушена запровадити суттєві обмеження на продаж спиртного. Планується, що надалі алкогольні напої можна буде придбати лише у спеціалізованих місцях. Ведеться активна профілактика пияцтва та алкоголізму чи не з раннього дитинства.
Але при цьому не можна стверджувати, що абсолютно всі якути і представники споріднених ним народів схильні до алкоголізму, оскільки все-таки не кожен з них має фатальний «ген Чингісхан».
«…представники різних культур ставляться до спиртних напоїв по-різному. У європейських суспільствах пристрасть до алкоголю часто ховається. Індіанці та ескімоси американської Півночі, навпаки, схильні завищувати кількість випитого, прагнучи підтримувати стійкий стереотип «аборигена напідпитку». Подібна етнокультурна специфіка може суттєво спотворювати реальну картину й у суспільствах корінних жителів півночі Російської Федерації.
Але хоч би якою недосконалою була статистика, безсумнівно, що споживання алкоголю північними аборигенами Росії дуже високо. Експертні оцінки щодо ситуації у різних регіонах (Чукотці, Якутії, Бурятії, Мурманській та Сахалінській областях) дуже близькі. Як приклад наведемо дані по одному лише Чукотському автономному округу. Матеріали, що цікавлять нас, Інституту терапії СО РАМН отримані в період, коли ще можна було орієнтуватися на споживання алкоголю з державних ресурсів. Так ось, у 1991 р. у чукчів та азіатських ескімосів середня разова доза прийому алкогольних напоїв склала 177,6 г у чоловіків та 74,3 г у жінок. З урахуванням частоти вживання спиртного підрахували, що в середньому за рік одного аборигена Чукотки припадає приблизно 6 л алкоголю (у перерахунку на чистий спирт). При цьому в цілому округом через торговельну мережу продали по 4,5 л чистого спирту на душу на селища. Отже, одного умовного аборигена припадало щонайменше на чверть більше випитого спирту, ніж середньостатистичного жителя округу. Насправді різниця ще значніша: зі зростанням умовної «частки аборигена» обсяг алкоголю, що припадає на решту жителів Чукотки, зменшується.
Згадане дослідження проводилося в період антиалкогольної кампанії 1985-1991 рр., тому зазначені обсяги споживаних спиртних напоїв не такі вже й високі. Справді, під час вільної доступності спиртного, 1980 р., середньостатистичний житель Чукотки протягом року випив значно більше, тобто. 15 л чистого спирту, у півтора рази перевищивши цей показник у РРФСР - 10,5 л.
Наведені цифри відносяться до давніх часів, але за минулі роки ситуація змінилася, на жаль, не на краще. Співвідношення в споживанні алкоголю між представниками різних географічних (Росія/Північ) і етнічних груп (приїжджі/аборигени) залишилися без змін, а ось загальна кількість спиртних напоїв (у перерахунку на чистий спирт) істотно зросла. З 1980 по 1999 р. середньодушове споживання спиртного в Російській Федерації збільшилося з 10,5 до 14,5 л.
Орієнтуючись на ці показники, очікується, що алкоголізація населення північних регіонів, особливо аборигенних громад, досягла жахливих масштабів. Величезну проблему представляє пияцтво жінок-північок, серед яких частка тих, хто п'є, практично така ж велика, як і серед чоловіків. В результаті діти та підлітки сприймають алкогольну поведінку членів сім'ї як звичайне, зловживання спиртним стає природною складовою способу життя. Так, судячи з результатів опитування, проведеного співробітниками Кольського медичного коледжу, половина учнів саамів та комі-іжемців не бачить у побутовому пияцтві нічого поганого. При чому кожен п'ятий із них вживає алкоголь хоча б раз на тиждень, а то й частіше. Наслідки такого ставлення до спиртного воістину катастрофічні.
Алкогольна шкода корінного населення високих широт значно перевищує втрати навіть представників інших етнічних груп, що живуть поруч. Згідно з нашими оцінками, зловживання спиртним спричинило 29,3% всіх смертей хантів і мансі Березовського р-ну Ханти Мансійського АТ, і 15,3% російських жителів тих же селищ. Травми, самогубства та хвороби серця, що виникли в результаті пияцтва, викликали у півтора рази більше смертей серед чукчів та ескімосів, ніж серед некорінних жителів Чукотки – 195.8 та 284.9 смертей на 1000 померлих.
Як уже згадувалося, жінки-сіверянки майже не відстають від чоловіків у пристрасті до спиртного. Це відбивається і специфіці алкогольних втрат. Смертність від алкоголю жінок ханти та мансі у п'ять разів вища, ніж у сусідок-росіян (відповідно 15,2 та 3,5%). Алкогольні втрати серед жінок корінного населення Чукотки у 1980-1994 роках. також у середньому у 2,3 рази перевищували показник, обчислений всім жінок округу. У 1994 р. алкоголь спричинив 18,8% смертей всіх жінок Чукотського АТ і 42,2% смертей корінних жителів півночі.
…На жаль, уявлення про «традиційність» вживання алкоголю жителям півночі підтримують, самі того не бажаючи, навіть лікарі-наркологи. У Росії поширена так звана η (Ця) - форма алкогольної залежності, при якій вживання спиртного виправдовується, часто дуже перебільшено, національними звичаями (хто не чув сакраментального питання: « Ти що від горілки відмовляєшся - чи не російська, чи що?»). Ідеї про традиційність зняття напруги за допомогою алкоголю переносяться наркологами і на корінних жителів півночі. Підстави для таких висновків, на перший погляд, є. У аборигенів сп'яніння часто поєднується з обманом сприйняття, що нагадує занурення у транс. Для спостерігача, що належить до європейської культури, це може бути елементом древніх звичаїв спілкування з духами. Проблема, однак, у тому, що правомірність поширення η-форми залежить від алкоголю на корінних жителів півночі не тільки не доведена, але навіть до ладу не вивчалася. Тож від згадки про етнічні традиції вживання алкоголю жителям півночі краще утриматися.
Медико-біологічні аспекти проблеми
Широко поширена думка, ніби корінні жителі півночі генетично схильні до розвитку алкоголізму. …Дійсно, деякі елементи складної схеми метаболізму спирту (етанолу) в організмі людини перебувають під генетичним контролем. Найбільш вивчені у цьому відношенні два етапи переробки етанолу у печінці. На першому, що проходить під дією ферменту алкогольдегідрогенази, спирт перетворюється на токсичний ацетальдегід. Швидкість роботи алкогольдегідрогенази визначає аллель ADH1B*47His . Другий етап – розщеплення ацетальдегіду.
Якщо ферменти другої групи працюють повільно (це забезпечує аллель ALDH2*2 ), в організмі в короткий час накопичується велика кількість токсинів. Розвиваються ознаки отруєння: запаморочення, прискорене серцебиття, пітливість, нудота і почервоніння шкіри обличчя (характерний зовнішній прояв, яким весь комплекс симптомів і отримав назву флеш-реакції, «спалахування»). Головний ефект флеш-реакції – почуття нудоти, що змушує багатьох (на жаль, не всіх – людина, вона все перемагає…) припинити подальший прийом спиртного.
Дещо утрируя, можна сказати, що поєднання алелів ADH1B*47His та ALDH2*2 визначає ступінь «противності» алкоголю для конкретної людини. У представників різних етнічних та расових груп їх часто ти суттєво різняться. Комплексна флеш-реакція найбільш характерна для народів Південно-Східної Азії – японців, китайців, корейців, серед яких до 76% – носії-алелю ADH1B*47His, та 24-35% – ALDH2*2.
У суспільствах із поширеною η-формою алкогольної залежності про таких народів склалося цілком певне уявлення: «люди там нічого, душевні, але в питві слабкі». Справді, обсяги споживання спиртного у країнах Східної Азії значно нижчі, ніж у Європі, де аллель ALDH2*2 майже зустрічається, а частоти ADH1B*47His варіюють від 0 (комі) до 1-10% (фіни, шведи, російські), лише у рідкісних групах досягаючи 18% (чуваші).
Зрозуміло, і в популяціях з високим носійством алелів, що цікавлять нас, частина індивідів стійка до дії алкоголю. Таким поєднанням рідкісного для китайців генотипу з «атиповим флешингом» відрізнявся, мабуть, Мао Цзедун: його здатність випити набагато більше, ніж звичайна людина, справляла на оточуючих сильне враження.
Генетичний контроль метаболізму етанолу та міжетнічних відмінностей частот відповідних генів почали активно обговорювати понад 30 років тому. Майже відразу ж вирішили, що азіатські частоти алелей характерні і для корінних народів Півночі. Припущення, загалом, логічне: чукчі, ескімоси, ненці ставляться до монголоїдної расової групи, як і китайці. У популярних виданнях така думка міцно вкоренилася, а слова про «генетичну детермінованість метаболізму етанолу» стали розуміти як синонім «схильності до алкоголізму». Цього було достатньо, щоб у суспільстві склалася чергова легенда про північних аборигенів.
Чи справедлива вона? Мабуть ні. Насамперед, як ми бачили, специфічне для південних азіатів співвідношення алелей аж ніяк не визначає потягу до алкоголю - швидше навпаки, воно забезпечує захист від надмірного вживання спиртного. По-друге, як показують дослідження, у тому числі й наші, у корінних жителів Арктики частоти алелів ADH1B*47His та ALDH2* 2 зовсім не азіатські .
Навпаки, вони практично не відрізняються від характерних для популяцій центральної та північної Європи. Алель ALDH2*2 у жителів півночі відсутня, а концентрація ADH1B*47His у чукчів та ескімосів досягає лише 2-3%.
Таким чином, якщо ґрунтуватися на суто генетичній стороні питання, найправильніше зробити висновок, що корінні жителі півночі не мають специфічного генетичного захисту від алкоголю - так само як російські, комі, фіни «та інші різні шведи». Проте певною специфікою біохімічних процесів засвоєння алкоголю корінні жителі високоширотних регіонів справді відрізняються. Метаболізм етанолу у них уповільнений, його концентрація довше залишається високою, що перевищує нормальний для європейців рівень.
Стрункої концепції, яка пояснює цей феномен, досі немає. До поширених у 1970-х роках ідей щодо ролі ендогенного етанолу, що виробляється самим організмом (вірніше, що мешкають у кишечнику людини бактеріями), сьогодні багато фахівців ставляться з обережністю. Але на дані, що свідчать про можливий зв'язок обміну спиртів з характерним для корінних жителів півночі білково-жировим типом харчування, Звернути увагу слід.
Річ у тім, що надходження у кров харчових жирів запускає ланцюжок біохімічних реакцій, у яких у крові знижується вміст гормонів стресу - кортикостероїдів. Таким чином, традиційний для жителів півночі білково-ліпідний раціон має антистресову дію, а відмова від нього може посилити потяг до алкоголю. Зниження кількості жирів у раціоні, пов'язане з переходом до покупної європейської їжі, веде до збільшення концентрації кортикостероїдів і, відповідно, підвищення рівня тривожності, зняти яку людина найчастіше прагне випробуваним алкогольним способом.
До того ж етанол, що приходить ззовні, забезпечує додаткове надходження енергії (7,1 ккал на кожен грам спирту), що також сприяє зняттю напруги. Ці біологічні особливості жителів півночі навіть при однакових частотах алелей, що детермінують обмін етанолу, можуть приводити в групи «проблемно п'ють» і «мають алкогольну залежність» не 9-10% вживають спиртне, як це відбувається в середньому в Росії та США, а істотно більше ... ».
Завантаження...
