Отравления алкоголем: клинические проявления, неотложная помощь. Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях

Причиной отравления алкоголем чаще всего является передозировка, спровоцированная чрезмерным употреблением крепких спиртных напитков или их низкокачественных аналогов.

Алкогольное опьянение встречается, наверное, чаще любого другого состояния, так как столкнуться с такой ситуацией можно в любом месте и в любое время. Поэтому алгоритм оказания первой помощи при отравлении алкоголем необходимо знать каждому человеку.

Алкоголь, попадая в организм через кровяное русло, достигает гематоэнцефалического барьера, где он начинает разрушаться или распадаться до токсичных метаболитов.

Самым опасным нейротоксичным метаболитом является ацетальдегид, он нарушает водно-солевой баланс, задерживая воду в межклеточном пространстве. Что вызывает развитие отёков и обезвоживания, уменьшает общий объём крови, что приводит к развитию слабости, вялости и гипоксических явлений в тканях организма.

Отравление суррогатами алкоголя может может быть до такой степени сильным, что приводит к формированию такого угрожающего состояния, как алкогольная кома.

Ацетальдегид также оказывает диспепсическое действие на органы желудочно-кишечного тракта – человек испытывает ощущение выраженной тошноты и рвоты, появляется болевой синдром в эпигастральной области. Первые признаки отравления и симптомы могут развиваться уже в первые часы после приёма алкогольного напитка.

Степени и клиническая картина

Алкогольное отравление – состояние при котором нарушается функциональная активность большинства органов и систем, происходит дезорганизация в их работе, что вызывает формирование таких симптомов, как помутнение или полное нарушение сознания, изменение реологических свойств крови, нарушение гемодинамики, диспепсические явления в желудочно-кишечном тракте.

Алкогольная кома – осложнение алкогольного отравления при котором формируются грубые нарушения в работе центральной нервной системы, что приводит к угнетению сознания и дыхательного центра, утрате ряда рефлексов на внешние факторы. Клиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя формируется из следующих стадий и симптомов.

Токсикологи, психиатры, наркологи и неврологи в клинической практике выделяют несколько последовательных степеней развития отравления и алкогольной комы.

Симптомы отравления:

Поверхностная кома первой степени (стадия резорбции) длится приблизительно 6-7 часов. В это время этиловый спирт проникает в системный кровоток, достигая печени он распадается на активные метаболиты, самым токсичным из которых является ацетоальдегид. Наблюдаются такие симптомы, как: сужение зрачков, изменение мимики, сохранена реакция на свет и болевые раздражители. После промывания желудка пострадавший приходит в себя.
Поверхностная кома второй степени (фаза элиминации) протекает в течение 12 часов. Алкоголь подвергается расщеплению в организме. Однако, понижается его концентрация в крови, что приводит к расслаблению мышечной ткани, отсутствию реакции на нашатырный спирт и промывание желудка.
Глубокая кома, характеризуется отсутствием реакции на внешние раздражители: сужение зрачков и отсутствие реакции на свет, не реагирует на нашатырь, сухожильно-мышечные рефлексы не вызываются, болевые рецепторы интактны. Возможно возникновение судорожных припадков и нарушение дыхания. Температура тела может снижаться до 35 градусов, давление низкое, а пульс нитевидный. Пострадавшему требуется экстренная госпитализация в детоксикационное отделение или реанимационный блок.

Человеку в бессознательном состоянии, находящемуся в алкогольной коме, необходимо срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Важно отметить, что на первой стадии отравления этиловым спиртом можно справиться без применения специализированной медицинской помощи, а вторая и третья стадии требуют квалифицированного лечебного подхода и специального оборудования.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем алгоритм

Чтобы избежать развития фатальных осложнений от алкогольной комы, пострадавшему необходимо оказать неотложную первую помощь. Рассмотрим, какова последовательность оказания первой помощи при сильной алкогольной интоксикации организма и начинающейся токсической коме.

Пострадавший в бессознательном состоянии.

Клиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя.

В первую очередь необходимо определить реакцию на внешние раздражители (болевые, тактильные, слуховые):

громко окликните
похлопайте по плечу или по руке

Если нет реакций на внешние раздражители незамедлительно вызовите скорую медицинскую помощь и проведите любые из возможных ниже описанных действий.

Запомните, если не удаётся вернуть человеку сознание, то первым делом нужно срочно вызвать Скорую помощь. До момента приезда специалистов контролировать жизненно-важные показатели отравившегося человека: пульс на лучевых и сонных артериях, дыхательная деятельность, рефлекторная активность зрачка.

Пострадавший в сознании.

Действие	Описание
	Поверните пострадавшего на бок или на живот для того, чтобы снизить риск аспирации лёгких рвотными массами.
	Дайте пострадавшему понюхать нашатырного спирта.
	Вне зависимости от температуры окружающей среды происходит нарушение терморегуляции. Для предотвращения переохлаждения человека необходимо укрыть его тёплыми вещами.
	Необходимо напоить пострадавшего большим количеством тёплой воды, после чего следует вызвать рвотный рефлекс для очищения верхних отделов желудочно-кишечного тракта от алкоголя и другого содержимого. Процедуру следует повторить несколько раз.
	Если рвотные массы содержат кровь ярко-алого цвета - это признак желудочного кровотечения. Незамедлительно необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
	Для борьбы с отёчным синдромом и обезвоживанием следует дать пострадавшему выпить специальный препарат Регидрон*.

Регидрон – препарат представляющий собой порошок, который необходимо развести в 1 литре воды. В состав препарата входят ионы Натрия и Хлора, которые восстанавливают осмотическое давление жидкости в желудочно-кишечном тракте и плазме крови.

Рецепт приготовления «Регидрона» в домашних условиях.

Не всегда необходимые препараты могут оказаться в аптечке или под рукой. Знание этого рецепта сэкономит время и деньги. Если даже Вы находитесь не дома, то в любом кафе вы можете достать все необходимое.

Стоит помнить, что большие порции могут спровоцировать повторный приступ рвоты и, следовательно, еще большее обезвоживание.

Помните, что правильно оказанная первая помощь при отравлении в домашних условиях может спасти человеку жизнь. Может получиться так, что данных мероприятий будет достаточно для стабилизации состояния пострадавшего от алкогольного опьянения. Тяжелые интоксикации могут вызывать , а такое состояние требует немедленных реанимационных действий. Не бойтесь вызвать «Скорую помощь». Звонок можно отменить, а драгоценные минуты вернуть не удастся.

Распространение отравлений

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений в нашей стране. Более 60% всех смертельных отравлений обусловлено этой патологией. Из них около 98% летальных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе. Лишь 1—2% больных погибают в медицинских учреждениях. Около 90% госпитализированных составляют больные хроническим алкоголизмом.

Алкогольное отравление (алкогольная кома)

Общие токсикологические сведения

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или различных алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Этиловый спирт (этанол С2Н5ОН) — бесцветная жидкость, молекулярная масса которой составляет 46,07, температура кипения равна 78,4 °С, смешивается с водой в любых соотношениях.

В токсикокинетике этанола выделяют две четко выраженные фазы распределения: резорбции (всасывания) и элиминации (выделения). В первой фазе насыщение этанолом органов и тканей происходит значительно быстрее, чем его биотрансформация и выделение, вследствие чего наблюдается повышение его концентрации в крови. Он легко проникает через клеточные мембраны, быстро всасывается в желудке (20%) и тонкой кишке (80%). В среднем через 1/2 ч его концентрация в крови достигает максимального уровня. В органах с интенсивным кровоснабжением (легкие, печень, почки) динамическое равновесие концентрации этанола в крови и тканях устанавливается в течение нескольких минут.

Малоконцентрированные спиртные напитки (до 30%) всасываются быстрее. Пищевые массы в желудке замедляют всасывание алкоголя вследствие их адсорбционных свойств. При приеме натощак, повторных приемах, а также у людей с заболеваниями желудка (гастрит, язвенная болезнь) скорость резорбции значительно выше. В печени 90% поступившего в организм этанола подвергается окислению (скорость окисления 6—7 г/ч) с участием фермента алкогольдегидрогеназы по следующей схеме: этанол —> ацетальдегид —> уксусная кислота —> углекислый газ и вода (С2Н5ОН -> СН3СНО -> СН3СООН -> СО2 + Н2О).

В обычных условиях незначительная доля этанола (1—2%) окисляется до ацетальдегида ферментом каталазой, который находится во всех тканях (мышцы и др.). Эта доля значительно увеличивается при алкогольных эксцессах и является важной составной частью механизма развития острой и хронической толерантности к алкоголю. Около 10% всосавшегося алкоголя выделяется в неизмененном виде через легкие и почки в течение 7—12 ч. Для определения указанных выше фаз распределения этанола (что имеет большое диагностическое и судебно-медицинское значение) подсчитывают соотношение уровней его концентрации в моче и крови. В фазе резорбции это среднее соотношение <1, а в фазе элиминации — всегда >1. Объем распределения алкоголя составляет примерно 60 л/кг.

Патогенез токсического действия

Этанол отличается психотропным действием, связанным с наркотическим влиянием на ЦНС, ослабляющим тормозной процесс. При тяжелых отравлениях наступает ослабление процессов возбуждения, что обусловлено изменением метаболизма мозговой клетки, нарушением функции медиаторных систем, снижением утилизации кислорода.

Наркотический эффект этанола зависит от:

а) скорости резорбции (чем выше скорость нарастания концентрации алкоголя в крови, тем выраженнее наркотическое действие при идентичных концентрациях у одного и того же больного);
б) фазы токсикокинетики (в фазе резорбции наркотический эффект этанола выше, чем в фазе элиминации при одинаковых концентрациях в крови);
в) концентрации в крови;
г) степени развития толерантности больного к алкоголю. Важную роль в токсическом действии алкоголя играет развитие метаболического ацидоза, источник которого — кислые продукты его биотрансформации (ацетальдегид, уксусная кислота).

Смертельная доза этанола при однократном приеме составляет от 4 до 12 г на 1 кг массы тела (в среднем 300 мл 96%-ного этанола при отсутствии толерантности к нему). Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови около 3 г/л, а смертельная концентрация — 5—6 г/л.

Клиническая картина алкогольного отравления

В клиническом течении острого отравления алкоголем можно выделить наиболее характерные патологические синдромы. В токсикогенной стадии наибольшее значение имеют коматозное состояние и другие неврологические расстройства, нарушения внешнего дыхания, функции сердечнососудистой системы; в соматогенной стадии — психоневрологические расстройства, воспалительные поражения органов дыхания, миоренальный синдром, абстинентный синдром.

В токсикогенной стадии отравления тяжесть состояния больного определяется глубиной комы и сопутствующими осложнениями. Выделяют две стадии алкогольной комы в двух вариантах течения: 1) фаза поверхностной комы (неосложненная и осложненная); 2) фаза глубокой комы.

Фаза поверхностной комы проявляется потерей сознания, отсутствием контакта с окружающими, снижением корнеальных, зрачковых рефлексов, резким угнетением болевой чувствительности. Отмечается непостоянство неврологической симптоматики: снижение или повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, появление патологических глазных симптомов («игра зрачков», плавающие движения глазных яблок, анизокория), которые носят преходящий характер. Повышение мышечного тонуса сопровождается тризмом жевательной мускулатуры, появлением менингеальных симптомов, миофибрилляцией с преимущественной локализацией в области грудной клетки и шеи. Величина зрачков может быть различной, но чаще наблюдается миоз.

В клиническом течении поверхностной алкогольной комы выделяют две стадии, основываясь на различиях в реакции на болевое раздражение. В I ст. укол или давление в болевых точках тройничного нерва сопровождается расширением зрачков, мимической реакцией мышц лица, защитными движениями рук. Подобную реакцию вызывают воздействие нашатырного спирта (вату, смоченную 25% раствором нашатырного спирта, подносят к носу на расстоянии 3—5 см), а также лечебные мероприятия (промывание желудка, подкожные инъекции и др.). Во II ст. в ответ на подобные раздражения появляются лишь слабовыраженный гипертонус рук и ног, миофибрилляции; зрачковая реакция непостоянна.

Фаза глубокой комы выражается полной утратой болевой чувствительности, отсутствием или резким снижением корнеальных, зрачковых, сухожильных рефлексов, мышечной атонией, снижением температуры тела. Содержание алкоголя в крови и моче также колеблется в довольно широких пределах (соответственно 3,0—7,5 и 3,0-8,5 г/л).

Таким образом, неврологическая симптоматика алкогольной комы, особенно глубокой, — лишь вариант наркотической комы и может встречаться при другой этиологии токсикогипоксического характера.

Электроэнцефалограмма при различных по глубине алкогольных комах имеет характерные изменения: при поверхностной коме — дезорганизованная замедленная основная активность (8-10 кол/с с амплитудой 10-80 мкВ), на фоне которой регулярно возникают синхронные вспышки дельта-активности (1—4 кол/с с амплитудой 60—180 мкВ) и тета-активности (4-7 кол/с с амплитудой 50-100 мкВ). При глубокой коме отмечается мономорфная синусоидальная дельта-активность (1—4 кол/с с амплитудой 100—240 мкВ), на фоне которой регистрируются единичные элементы основной активности мозга (рис. 3).

Рис. 3. ЭЭГ при глубокой алкогольной коме

Нарушения внешнего дыхания вызываются различными обтурационно-аспирационными осложнениями — западением языка, гиперсаливацией и бронхореей, аспирацией рвотных масс, ларингобронхоспазмами. Клинически они характеризуются стридорозным учащенным дыханием, аритмией и дезорганизацией акта дыхания, акроцианозом, набуханием шейных вен, крупнопузырчатыми хрипами над крупными бронхами. Аспирация кислого содержимого желудка нередко приводит к развитию ателектазов легких или синдрома Мендельсона (ожог дыхательных путей).

Нарушение дыхания по центральному типу — более редкое осложнение, встречается при данной патологии только в состоянии глубокой комы. Наиболее тяжелые дыхательные нарушения отмечаются при сочетании двух указанных форм. Это является ведущей причиной смерти больных в остром периоде отравления на догоспитальном этапе при отсутствии медицинской помощи.

Расстройства дыхания сопровождаются нарушением КОС крови. Метаболический ацидоз при алкогольной коме компенсируется в какой-то степени дыхательным алкалозом. Срыв компенсаторных возможностей приводит к развитию комбинированного декомпенсированного ацидоза.

Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы при алкогольной коме неспецифичны. Наиболее постоянным клиническим симптомом, независимо от глубины коматозного состояния, в большинстве случаев выступает тахикардия.

Артериальное давление при поверхностной коме колеблется от умеренной гипертонии до незначительной гипотонии, а затем выравнивается. В глубокой коме с нарастанием угнетения стволовых механизмов регуляции сосудистой системы происходит снижение сосудистого тонуса, что обусловливает падение артериального давления вплоть до коллапса.

Исследование центральной гемодинамики свидетельствует о явлениях гиповолемии, наиболее выраженных при глубокой коме. Повышение гематокрита крови, нарушения свертывающей системы крови в сторону гиперкоагуляции в сочетании с ацидозом и общей гипотермией приводят к нарушению реологических свойств крови, что обусловливает расстройства микроциркуляции. Их клинические проявления — бледность и мраморность кожных покровов, акроцианоз, инъецированность склер.

Изменения ЭКГ (снижение сегмента ST, негативация зубца Т, экстрасистолия) наиболее часто отмечаются при глубокой коме. Они носят непостоянный характер и являются обратимыми. Эти нарушения вторичны, связаны с общими изменениями гомеостаза при алкогольной коме. Прямого специфического кардиотоксического действия этанола при весьма высоких концентрациях его в крови не отмечается. Наблюдаемые расстройства гемодинамики связаны в основном с нарушением регуляции сосудистого тонуса. Однако при наличии хронических сердечнососудистых заболеваний, особенно алкогольной кардиомиопатии, возможно развитие стойких нарушений ритма и проводимости сердца. Поздние осложнения, возникающие в соматогенной стадии, касаются прежде всего нервно-психической сферы организма.

Выход из алкогольной комы протекает неодинаково. У большинства больных наблюдаются периоды психомоторного возбуждения. После истощения двигательной активности возбуждение сменяется состоянием сна. В просоночном состоянии у больных, страдающих хроническим алкоголизмом, периоды психомоторного возбуждения удлиняются, а периоды засыпания укорачиваются.

При двигательном возбуждении иногда отмечаются короткие эпизоды иллюзорного восприятия окружающего, слуховые и зрительные галлюцинации. Они сопровождаются чувством страха и тревоги, а после выздоровления оцениваются больными как сон, перемежающийся с явью.

Значительно реже, как правило, у лиц без длительного алкогольного анамнеза, переход от комы к сознанию сопровождается адинамией, сонливостью, астенизацией без явлений психомоторного возбуждения.

Тяжелое отравление иногда провоцирует развитие судорожного синдрома, который наиболее часто возникает в первые часы после выхода из коматозного состояния. Приступ клонико-тонических судорог сопровождается нарушением дыхания вследствие тризма жевательной мускулатуры, бронхореи и гипертонуса скелетных мышц. Однако разрешается он обычно благополучно в течение нескольких минут с последующей заторможенностью и астенизацией больных. Судорожный синдром развивается улиц, страдающих алкогольной энцефалопатией. Подобные припадки у этих больных, как правило, отмечаются анамнестически.

В посткоматозный период у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, развивается синдром похмелья. Если в комплексе лечебных мероприятий его лечению уделяется недостаточно внимания, то у некоторых больных развивается алкогольный делирий, несколько отличающийся от классически протекающей белой горячки. У лиц, перенесших алкогольную кому, делириозный синдром развивается непосредственно после выхода из коматозного состояния либо спустя несколько часов, т.е. практически без периода воздержания от алкоголя. Он сравнительно легко поддается лечению, имеет абортивную, митигированную форму течения.

Другое, более редкое, осложнение — алкогольный амавроз. Резко прогрессирующая потеря зрения вплоть до полной слепоты развивается в течение нескольких минут. При этом ширина зрачков соответствует освещенности, сохраняется живой зрачковый рефлекс. Алкогольный амавроз, вероятно, имеет психогенный характер и проходит самостоятельно, зрение восстанавливается полностью в течение нескольких часов.

Воспалительные поражения органов дыхания — трахеобронхиты и пневмонии — одни из наиболее частых поздних осложнений, которые встречаются у лиц, перенесших аспирационно-обтурационные нарушения дыхания во время коматозного состояния. Они отличаются бурным (первые сутки) развитием и течением. Пневмонии локализуются преимущественно в нижнезадних или в верхних (при аспирационном синдроме) отделах легких.

Также редкое, но наиболее тяжелое осложнение — миоренальный синдром. Неудобное положение больных в коматозном состоянии (подвернутые под себя, согнутые в суставах конечности) приводит к сдавлению магистральных сосудов конечностей и нарушению их кровоснабжения. Общие расстройства микроциркуляции при алкогольной коме усугубляются локальным (вследствие давления массой собственного тела) или позиционным давлением на отдельные группы мышц. В результате развивается ишемический коагуляционный некроз мышц.

При возвращении сознания больные жалуются на боль, ограничение движений, нарастающий отек пораженных конечностей. Отек имеет плотную, деревянистую консистенцию, циркулярно охватывает конечность, иногда в зависимости от площади поражения распространяется на ягодицу или грудную клетку, как правило, с одной стороны тела. В результате сдавления нервных стволов развиваются невриты со снижением всех видов чувствительности. Миоренальный синдром сопровождается выделением в 1—2-е сутки грязно-бурой мочи, содержащей миоглобин, и развитием токсической нефропатии. При запоздалом или недостаточно интенсивном лечении развивается острая почечная недостаточность.

Дифференциальная диагностика алкогольной комы

Диагностика алкогольной комы основана на клинической картине отравления, данных ЭЭГ и лабораторных исследованиях.

Отсутствие явной положительной динамики в состоянии коматозного больного в течение 3 ч на фоне проводимой инфузионной терапии свидетельствует о нераспознанных осложнениях (черепно-мозговая травма, ателектазы легких и т.д.) или ставит под сомнение правильность диагностики алкогольной комы.

Наибольшие трудности представляет дифференциальная диагностика данного заболевания с коматозными состояниями, вызванными следующей патологией, сочетающейся с алкогольным опьянением:

черепно-мозговой травмой, острым нарушением мозгового кровообращения;
отравлениями ложными суррогатами алкоголя (хлорированные углеводороды, метанол, этиленгликоль);
отравлениями снотворными и наркотическими препаратами, транквилизаторами;
гипогликемической комой.

Из современных экспресс-методов количественного определения этанола бесспорным преимуществом обладает газожидкостная хроматография, позволяющая попутно с основным исследованием выявить в биологических жидкостях ряд веществ, характеризующихся наркотическим действием (метанол, высшие спирты, хлорированные углеводороды и т.д.).

Средняя концентрация алкоголя в крови при поступлении больных в коматозном состоянии составляет 3,5—5,5 г/л. Полной корреляции между глубиной комы и концентрацией этанола в крови нет, хотя прослеживается тенденция к углублению коматозного состояния по мере увеличения количества алкоголя в крови. Более того, одни и те же концентрации встречаются иногда у лиц в состоянии алкогольного опьянения и алкогольной комы. Поэтому отдельно взятый показатель концентрации этанола в крови не может служить критерием тяжести алкогольного отравления. Диагноз должен быть основан на клинических данных о степени коматозного состояния вследствие токсического действия этанола, присутствие которого в организме устанавливается лабораторным путем.

Комплексное лечение отравлений алкоголем

Больные в состоянии алкогольной комы нуждаются в интенсивной терапии, для проведения которой они госпитализируются в центры лечения отравлений или в другие стационары, где возможно проведение мероприятий экстренной диагностики и реанимации. Своевременная медицинская помощь на догоспитальном этапе обычно определяет благоприятный исход.

Оказание помощи должно начинаться с восстановления адекватной легочной вентиляции в зависимости от форм нарушения дыхания. В случаях аспирационно-обтурационных расстройств дыхания проводят туалет полости рта, отсасывание содержимого верхних дыхательных путей с помощью воздуховода (при поверхностной коме). Для снижения гиперсаливации и бронхореи подкожно вводят атропин (1—2 мл 0,1%-ного раствора).

При нарушении дыхания по центральному типу необходимо провести ИВЛ после предварительной интубации трахеи. При смешанной форме нарушений сначала устраняют аспирационно-обтурационные расстройства дыхания, а затем подключают искусственную вентиляцию легких. Показана ингаляция кислорода. Для разрешения ателектазов необходимы постуральный дренаж и тяжелая перкуссия грудной клетки. После установления адекватного дыхания промывают желудок через зонд, что особенно важно в фазе резорбции этанола, когда его концентрация в крови больше, чем в моче.

При тяжелых гемодинамических расстройствах проводят противошоковую терапию: внутривенно вводят плазмозамещающие растворы — полиглюкин, гемодез или реополиглюкин (400 мл); 400 мл 5%-ного раствора глюкозы; 400 мл физиологического раствора хлорида натрия с метадоксилом в дозе 600 мг (10 мл) для ускоренного выведения токсичных альдегидов, а при стойкой гипотонии — 60—100 мг преднизолона внутривенно капельно на растворе глюкозы. Противопоказаны бемегрид или большие дозы аналептиков из-за опасности развития эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания.

Промывание желудка через зонд проводится в положении на боку (5—8 л обычной воды комнатной температуры порциями по 400—700 мл до чистых промывных вод). Особое внимание следует уделить возможно более полному удалению последней порции промывных вод. Это достигается введением зонда на разную глубину и умеренным давлением на эпигастральную область больного. Пренебрежение этой процедурой приводит иногда к аспирации промывных вод при рвоте на выходе из коматозного состояния, когда интубационная трубка удаляется после восстановления рефлексов.

При невозможности интубации трахеи по каким-либо причинам промывание желудка больным в состоянии глубокой комы не рекомендуется.

С целью коррекции метаболического ацидоза внутривенно вводят 600—1000 мл 4%-ного раствора гидрокарбоната натрия. При выраженной гиперосмолярности крови, отмечаемой при длительных запойных состояниях, необходим гемодиализ. Для ускорения окисления алкоголя внутривенно вводят 0,06%-ный раствор гипохлорита натрия — 400 мл (через центральный катетер во избежание повреждений сосудистой стенки), 500 мл 20%-ного раствора глюкозы с 20 ЕД инсулина и комплексом витаминов (3—5 мл 5%-ного раствора витамина В1, 3—5 мл 5%-ного раствора витамина В6, 3—5 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты, 5—10 мл аскорбиновой кислоты), характеризующихся дезинтоксикационным действием и способствующих нормализации обменных процессов.

При выраженном аспирационно-обтурационном синдроме нарушений дыхания показано проведение экстренной санационной бронхоскопии.

Е. А. Лужников, Г. Н. Суходолова

Немного хорошего алкоголя помогает усилить кровообращение, встряхнуться и приподнять настроение. Однако если доза превышена, последствия могут быть совсем другими. Происходит интоксикация, организм начинает отвергать спиртное, а человек чувствует недомогание. Если наступило отравление алкоголем – что делать в домашних условиях, как побороть симптомы с помощью препаратов или народных средств, успокоить желудок и привести себя в тонус.

Что такое отравление алкоголем

При употреблении умеренного количества спиртных напитков, этил обезвреживается печенью, а его продукты распада выходят вместе с мочой. Если же дозировка алкоголя была превышена, либо человек по незнанию выпил суррогат, печень не справляется, а вредные вещества начинают препятствовать работе всех необходимых систем организма. Как следствие, отравление алкоголем – это комплекс негативных последствий, появление которых связано с чрезмерным употреблением этилового спирта.

Симптомы

Наружные проявления интоксикации появляются постепенно. На начальной стадии опьянения распознать выпившего человека можно по расширенным зрачкам, не твердой походке, покраснению лица и характерному запаху изо рта. С увеличением концентрации алкоголя наблюдается помутнение сознания, может появиться тошнота, начаться рвота. После сна, интоксикация напомнит о себе головной болью, обезвоживанием, головокружением.

Симптомы отравления алкоголем тяжелой степени гораздо серьезнее. К внешним проявлениям можно отнести бессвязную речь, потерю равновесия, отсутствие реакции на любые внешние раздражители. При нарастании симптоматики начинает быстро развиваться алкогольное поражение: потеря сознание, слабое дыхание, побледнение кожных покровов. В крайней стадии возможна глубокая кома и даже остановка сердца.

Лечение алкогольного отравления в домашних условиях

Организму нужно помочь вывести этиловый спирт, нейтрализовать токсины и другие продукты распада. Поэтому первая помощь при отравлении алкоголем – промывание желудка. Для очистки пищевода необходимо вызвать искусственную рвоту. Можно воспользоваться народным способом – выпить несколько стаканов подсоленной воды с содой. Производить манипуляции нужно до полного очищения желудка.

Стоит знать, что в тяжелой стадии такое лечение алкогольного отравления в домашних условиях просто недопустимо. Правильные действия в этой ситуации – вызвать неотложку или самостоятельно перевести пострадавшего в больницу. Во время ожидания стоит оказать следующую помощь: перевернуть человека на бок, высунуть ему язык, чтобы не допустить попадание желудочного сока или остатков пищи в дыхательные пути.

Вызов нарколога на дом

Не у всех прием спиртного проходит с эйфорией. Некоторые пациенты в алкогольном опьянении напротив становятся буйными, лезут в драку либо пытаются покончить жизнь суицидом. В этом случае наркологическая помощь на дому – идеальный вариант. Квалифицированные специалисты помогут усмирить выпившего, дадут правильные медикаменты и поставят капельницу. К тому же, при необходимости вызов нарколога на дом можно осуществить анонимно.

Капельница при алкогольной интоксикации на дому

В крайних случаях либо запойным алкоголикам врачи рекомендуют ставить капельницы. Они помогают быстрее очистить кровь, вывести остатки алкоголя, привести выпившего в чувство без поездки в больницу. Еще один несомненный плюс капельниц при алкогольной интоксикации на дому – возможность корректировать состав, исходя из анамнеза больного и симптоматики.

Очень часто для лечения используют следующие комбинации лекарств:

Раствор глюкозы с солью – для разжижения крови. Он помогает восполнить количество ликвора в кровотоке.
Глюкоза 10% с магнезией плюс инсулин – для восстановления общего водного баланса.
Растворы соды – для предотвращения метаболического ацидоза.
Электролиты, бутандиовая и малеиновая кислота или же натрий тиосульфат с унитиолом – для активного устранения алкоголя из плазмы крови и организма в целом.
Глюкоза 5-10% с малыми дозами инсулина – для повышения уровня сахара в плазме крови и предотвращения кислородного голодания мозга.

Что пить при отравлении алкоголем

Если степень легкая – что делать в домашних условиях? Можно попробовать вылечиться без врачебной помощи: профессиональными или подручными средствами. Прекрасно подойдут все имеющиеся в доме абсорбенты: активированный уголь черный или белый, энтеросгель, сорбекс и другие. Попробуйте сделать простые отвары из трав. Кроме того, нужно много пить при отравлении алкоголем лечебную минералку, воду без газа, простой сладкий чай.

Фитотерапия

Из лекарственных трав при отравлении эффективно помогают листья мяты или мелиссы, ромашка, тертый корень имбиря, пижма, семена укропа. Для самостоятельной фитотерапии попробуйте приготовить один или несколько отваров по следующим схемам:

Возьмите 3-4 веточки мелиссы, разомните руками и выложите в термос. Настаивайте состав не менее двух часов. Готовый настой полагается употреблять в течение дня.
Две столовые ложки укропного семени залейте ½ стаканом воды и прокипятите 5-7 минут. Слегка остудите напиток, разделите на две половинки. Применять по такой схеме: одну часть утром, вторую вечером.
Натрите или мелко порубите имбирный корень. Залейте сырье литром кипятка, дайте настояться. Затем добавить немного жидкого меда, разделите на 3-4 части и выпейте за день.

Препараты для снятия алкогольной интоксикации

Наряду с доступными народными средствами избавиться от последствий шумной вечеринки вам помогут медикаменты. Препараты для снятия алкогольной интоксикации условно можно поделить на три части:

Энтеросорбенты – помогают восстановить кишечную микрофлору, наладить пищеварение, способствуют нормализации стула. К этой группе лекарств относятся: активированный уголь, смекта, полифепан, полисорб, энтеросгель, альгисорб и другие.
Симптоматические лекарства – ускоряют обмен веществ, повышают работоспособность, борются с мигренью. Купите в аптеке биотредин, зорекс, лимонтар, янтавит, глицин, алкозельцер.
Гомеопатические средства – расщепляют алькодегильдрозу, нормализуют обмен веществ. К ним относятся: Пропротен 100 и Анти-Э.

Как остановить рвоту после алкогольного отравления

Очень часто после алкоголя человека мутит, появляется тошнота, накатывают приступы рвоты. Врачи подобное считают нормой, но ровно до той степени, пока рвотные позывы не начнут проявляться на пустой желудок. Остановить рвоту после алкогольного отравления можно несколькими способами:

Приложить к затылку плотную ткань, смоченную в ледяной воде, либо кубики льда.
Попробовать устроить в доме вытрезвитель. Открыть настежь все окна, включить кондиционер.
Выпить немного холодной воды. Если в наличии есть восстанавливающие препараты, по типу Регидрона, то принять лекарство.

При сильной рвоте важно занять правильное положение тела. Запрещено опрокидывать пострадавшего на спину или запрокидывать голову. Так рвотная масса может попасть в носоглотку. Кроме того, желательно посмотреть на цвет вышедшей жидкости. Наличие в рвоте желчи или капель крови должны стать первыми сигналами о том, что необходимо срочно вызвать машину неотложной помощи.

Что можно есть после алкогольного отравления

Как только излишки алкоголя покинут организм, не менее важно наладить правильный рацион питания. В первые сутки после отравления при возможности лучше отказаться от какой-либо пищи, заменив ее минеральной водой, чаем, в крайнем случае, куриным бульоном или сухариками. На вторые сутки можно приготовить себе постные блюда. Хорошо помогают при рисовые каши, манка, отварное нежирное мясо.

Есть после отравления спиртными напитками нужно небольшими порциями, а пищу готовить только на пару или методом варки. Употребление консервов, копченостей, жирного или соленого не рекомендуется. Выполнять эти правила при отравлении нужно всего три дня. За это время желудок успокоиться, нормализуется пищеварение, придет в норму микрофлора слизистой кишечника. Затем можно постепенно расширять свой рацион.

Народные методы лечения

Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях? Попробуйте применить на практике народные методы лечения похмелья:

Заставьте себя выпить кефир, молоко или простоквашу. Опохмеляться пивом или водкой не стоит, иначе можно перейти в запой.
Наутро выпейте несколько таблеток аллохола. Если такового нет, тогда активированного угля.
Снимать мигрень, вызванную употреблением алкоголя, и повышать работоспособность можно аспирином или аскорбиновой кислотой.
Для возобновления водно-щелочного баланса после выведения алкоголя пейте больше воды. Подойдет традиционный рассол, щелочная минералка, сок или компот. Не менее эффективными окажется глоток слабого чая или кофе.
Чтобы лечение алкогольной интоксикации пошло быстрее примите холодный, затем горячий душ. На вторые сутки можно сходить в баню.

Последствия алкогольной интоксикации

Даже при небольшой порции алкоголя после сна человек ощущает себя разбитым, может появиться головная боль, снизиться работоспособность. Если же дозы были значительно превышены, то последствия алкогольной интоксикации отображаются и на психике. Появляется резкая смена настроения, психоз, снижается мыслительная деятельность, может развиться мания преследования.

Токсическое отравление организма может усугубить хронические болезни или обострить те патологии, которые раньше находились в скрытой форме. Кроме того, избыточный объем алкоголя на постоянной основе приводит к риску появления необратимых состояний: нарушений в печени, сердце, головном мозге. Хронические выпивохи часто страдают от психоза, некроза, язвенных болезней, аритмии, фиброза или цирроза печени.

Видео: Лечение алкогольного отравления в домашних условиях

I. Промывание желудка через зонд (3-5 л воды 37°). П. При острой дыхательной недостаточности:

1. Восстановление проходимости дыхательных путей (отсасывание рвотных масс).

2. ИВЛ 100% кислородом.

3. Налоксон (0,4 мг в 1 мл) по 2-4 мл в/в медленно..

Антидоты: тиосульфат натрия 20% - 20 мл в/в, унитиол 5% -10 мл в/в.

При эндотоксическом шоке: допамин 200 мг на 5% р-ре глюкозы 500 мл в/в, дисоль, ацесоль 500 мл в/в, ГЭК 6% - 250 мл в/в, HAES 250 мл в/в.

Борьба с ацидозом:

Гидрокарбонат натрия 4% - до 1000 мл в/в под контролем рН крови.

Аскорбиновая кислота 5% -10 мл в/в.

VI. При энцефалопатии:

1. Тиамин 5% - 2 мл в/в.

Магнезии сульфат 25% - 5 мл в/в медленно.

Лазикс 20 мг в/в.

VII. При гипогликемии: глюкоза 40% - 40 мл в/в.

VIII. При судорогах: реланиум 0,5% - 2 мл в/в.

Пульмонология

Оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы.

Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.

Ингаляции (β2 - агонистов короткого действия через дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером сальбутамола, беротека или беродуала 2 вдоха, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола, беротека 10 капель или беродуала 20 капель). При отсутствии эффекта повторять ингаляции до 3-х раз в течение часа.

Преднизолон 30-60 мг (или дексаметазон 4-8 мг) в/в.

Р-р эуфиллина 2,4% - 10 мл в/в.

4. Если приступ не купирован - госпитализация

Лечение больных с обострением бронхиальной астмы.

Начальная терапия

Ингаляции кислорода до достижения SaO 2 ≥ 90%.

Непрерывная ингаляция β 2 -агониста быстрого действия на протяжении 1ч.

При отсутствии немедленного ответа, или если пациент недавно принимал пероральные ГКС, или если имеется тяжелый приступ удушья – системные ГКС.

При обострении седативная терапия противопоказана.

Лечение тяжелого приступа удушья

Кислород.

Ингаляционный β 2 -агонист и ингаляционный антихолинергический препарат.

Системные ГКС.

Внутривенное введение раствора сульфата магния.

Хороший ответ на лечение в пределах 1-2ч – лечение в домашних условиях.

Неудовлетворительный ответ на лечение в пределах 1-2ч – перевод в отделение реанимации/интенсивной терапии

Кислород.

Ингаляционный β2-агонист + ингаляционный антихолинергический препарат.

Внутривенные ГКС.

Возможно внутривенное введение β2-агонистов.

Возможно внутривенное введение теофиллина.

Возможна интубация и ИВЛ.

Оказание неотложной помощи при астматическом состоянии

Оксигенотерапия

Небулайзерная терапия:

1. β2-агонисты (беротек 10 кап или сальбутамол 2,5 мг или беродуал 20 кап.) через небулайзер каждые 20 минут в течение первого часа, затем через 1 час, затем через 4 часа.

2. Пульмикорт 1-2 мг х 2 раза в сутки через небулайзер.

Введения системных ГКС:Преднизолон 60мг х 2 раза в/в капельно.

Инфузионная терапия (до 2 л) под контролем диуреза:

Оксигенотерапия

Небулайзерная терапия:

β2-агонисты (беротек 10 кап или сальбутамол 2,5 мг или беродуал 20 кап.) через небулайзер каждые 20 минут в течение первого часа, затем через 1 час, затем через 4 часа.

Пульмикорт 2-4мг х 2 раза в сутки.

Инфузионная терапия (2-2,5л) под контролем диуреза:

Введения системных ГКС:Преднизолон 60мг х 3-4 раза в сутки в/в капельно.

Эуфиллин 2,4% -10,0 х 2 раза в/в капельно.

Гепарин 10тыс. х 2 раза в/в капельно.

При нарастании признаков гипоксии (прекома) кордиамин 2,0 в/в,сернокислая магнезия 25%-10,0 в/в.

III стадия

ИВЛ с санацией бронхиального дерева через интубационную трубку. Небулайзерная терапия в том же объеме через контур ИВЛ.

Увеличение дозы ГКС вдвое.

Продолжение введения бронхолитиков, гепарина, кордиамина,сердечных гликозидов по показаниям. Проведение коррекции метаболических нарушений. (р-р бикарбоната натрия 200 мл, препараты калия и др.)

При плохом ответе на терапию (уменьшение ПСВ) в I и II стадии добавляют СГКС в дозе 30мг по преднизолону.

При стероидозависимой бронхиальной астме поддерживающая дозаГКС сразу увеличивается вдвое.

При отсутствии небулайзераβ2-агонисты назначают по 4 ингаляциичерез ДАИ со спейсером 3 раза в течение 1 часа, затем по 2 ингаляции через1 час, а далее через 4 часа. Преднизолон в/в капельно и в/м: в I ст. – 240-360мг/сутки, во II ст. – 360-720мг/сут., в III ст. – до 1000мг/сут и более.

Отек Квинке и неотложная помощь при нем

Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке.

Антигистаминные препараты (р-р супрастина 2,0 мл в/в, р-р тавегила 2,0 мл в/в).

Системные глюкокортикостероиды парентерально (преднизолон 90-120 мг в/в или десаметазон 16-24 мг в/в).

Лазикс 4,0 мл в/м

При нарастании удушья - трахеостомия.

Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

Немедленно прекратить введение лекарства.

Больного уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, снять съемные зубные протезы.

Наложить венозный жгут на конечность выше места инъекции на 25 мин (каждые 10 мин ослаблять жгут на 1-2 мин).

Обколоть место инъекции в 5-6 точках р-ром адреналина 0,1% - 0,3-0,5 мл с 4-5 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 мин.

В свободную от жгута конечность ввести 0,1 % р-р адреналина 0,3-0,5 мл в/м (при необходимости повторить инъекции через 5-20 мин, суммарно до дозы 2 мл).

Ввести р-р преднизолона 90-120 мг (или дексаметазон 8-16 мг) в/в на 20,0 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

Обеспечить доступ к вене, начать болюсное введение жидкости (физиологический раствор взрослым - 1 л, детям из расчета 20 мл /кг массы тела).

При АД более 90 мм.рт.ст. - супрастин 2% - 2мл в/м или тавегил 0,1% - 2 мл в/м. В случае превалирования в клинической картине:

Нарушение гемодинамики. Адреналин 0,1 % - 1 мл развести в 100 мл физиологического раствора и вводить в/в как можно медленнее (или мезатон 1% - 1,0 мл или допамин 400 мг (2 ампулы) в/в капельно на р-ре глюкозы 5% -500 мл) под контролем ЧСС и АД. Преднизолон 60 мг в/в капельно или дексаметазон 8 мг на 200,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Астматический синдром. Эуфиллин 2,4 %-10,0 в/в на 20,0 мл - 0,9 % р-ра натрия хлорида. Преднизолон 60 мг в/в капельно или дексаметазон 8 мг на 200,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Ингаляции р2 - агонистов короткого действия, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола или беродуала)

3 . Отек Квинке. Лазикс 1% - 2,0 мл в/в. Преднизолон 60-150 мг в/в.

При отеке гортани и нарастании удушья - трахеостома. Если через 20-30 мин состояние не улучшается:

Повторно ввести р-р адреналина 0,1% - 0,5 мл в/м.

Преднизолон 60 мг (или дексаметазон 8 мг) в/в капельно на 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Суточная доза преднизолона до 1000 мг и более.

Норадреналин 0,2% - 0,2-1 мл или адреналин 0,1%-1 мл в/в капельно на 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Если состояние не улучшается - дальнейшее ведение в реанимационном отделении: ИВЛ «рот в рот», затем интубация с подачей 100% кислорода и начинается инфузионная терапия в/в (адреналин, глюкокортикостероиды, плазмазамещающие растворы и т.д.).

При молниеносной форме шока - легочно-сердечная реанимация.

В настоящее время отравление может произойти любыми продуктами питания. Но наиболее часто такое явление встречается при чрезмерном или некачественном потреблении спиртного. В канун праздников проблема становится наиболее актуальной.

Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях быстро и эффективно, начинает интересовать не малое количество людей. Сегодня существует несколько традиционных и народных методик облегчения состояния. Но более важным моментом является профилактика такого состояния.

Даже в небольших дозах алкоголь оказывает пагубное токсическое влияние на нашу центральную нервную систему. В медицине врачи различают три стадии алкогольной интоксикации - лёгкая, средняя и тяжёлая.

Сегодня мы поговорим о том, что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях, какую помощь необходимо оказать в первую очередь, чтобы облегчить состояние пострадавшего человека и не допустить тяжелых последствий для здоровья и жизни.

Чего нельзя делать при отравлении алкоголем, и в каких случаях необходимо обратиться к врачу, не тратя драгоценное время на самолечение? Давайте подробно разберём эти вопросы, ведь эта информация очень важная и может помочь, в случае необходимости, оказать первую помощь и спасти жизнь человека.

Стадии алкогольного отравления и их симптоматика

Чтобы алкоголь подействовал на организм, на самом деле достаточно всего лишь 10-12 грамм этанола. Это равняется бокалу вина или стопки водки, их принято считать, как усредненная порция. Именно после этой дозы алкотестер способен зафиксировать выделение паров спирта. Условно выделяют следующие стадии развития алкогольной интоксикации с определенными проявлениями:

1-2 порции. Уже после этого объема наблюдается расширение сосудов, незначительное учащение ритма сердца, чувство тепла за грудиной, появляется уверенность в себе и снижение концентрации внимания. Показатели паров спирта в выдыхаемом воздухе колеблются от 0,3 до 1,0 промилле. При употреблении спиртного на пустой желудок может появляться незначительное нарушение речи.
5-6 порций. Значительно нарушается равновесие, появляется головокружение и замедленная реакция. Человек способен совершать безрассудные действия. Объем промилле составляет 1,0-1,5. Состояние опьянения выдает шаткая походка и чередование психомоторного возбуждения с апатией.
8-9 порций. После такого количества алкогольного напитка на утро появляется похмельный синдром. Во время опьянения резко нарушается речь, координация движений и зрение. Результаты алкотестера указывают на 1,5-2,2 промилле.
11-12 порций. Состояние достаточно тяжелое. Ответной реакцией организма на потребление алкоголя является неконтролируемая рвота, частое мочеиспускание и диарея. Реакция на внешние раздражители отсутствует, человек не способен самостоятельно передвигаться, а иногда и говорить. Объем спирта в выдыхаемом воздухе составляет 2,2-3,0‰.
12 порций и более. Концентрация алкоголя в крови превышает все допустимые нормы. Как результат может развиваться коматозное состояние или летальный исход. Организм не способен самостоятельно избавиться от этанола, что сказывается на работе дыхательной системы и сердечного ритма.

Внимание!!!

Для взрослого человека с крепким здоровьем допустим прием одной порции спиртного в час. Стоит понимать, что это относительно безопасный объем алкоголя. Лучшим вариантом будет полное отсутствие поступление горячительных напитков.

Первая помощь – чем можно помочь самостоятельно

Жизнь преподносит нам не всегда приятные сюрпризы, очень часто ситуация после праздничных застолий складывается таким образом, что возникает вопрос: когда произошло отравление и у человека алкогольная интоксикация, как снять в домашних условиях, срочно, чтобы спасти жизнь?

При тяжелой алкогольной интоксикации в первую очередь человека нельзя оставлять без присмотра. Он постоянно находится в определенной опасности, так как может упасть и задохнуться рвотными массами. Кроме этого в таком состоянии нередко возникает внезапная остановка дыхания и сердечной деятельности, развивается инсульт, почечные или печеночные колики.

Внимание!!!

При возникновении непрекращающейся рвоты, с примесями желчи или кровяными сгустками, следует немедленно вызывать скорую помощь. Такие симптомы обычно свидетельствуют о развитии тяжелой патологии.

Под воздействием алкоголя даже самый спокойный и скромный человек способен на внезапные вспышки агрессии. Поэтому перед проведением первой помощи необходимо постараться объяснить пострадавшему порядок своих действий. Они будут заключаться в следующем:

Освободить человека от грязной, давящей, мокрой одежды и тепло укрыть.
Не стоит стараться доставить пострадавшего в душевую комнату или постоянно поить его крепким чаем, тем более кофе. Содержащиеся кофеин в этих напитках может усилить явления интоксикации, в свою очередь это провоцирует развитие сердечного приступа и резкое повышение артериального давления.
Вызвать искусственно рвотный рефлекс. Это допускается лишь том случае, если человек находится в сознании. В обморочном или предобморочном состоянии это чревато попадании рвотных масс в дыхательные пути.
Во время рвоты пьяному придать положение полусидя, наклонить вперед головой и постоянно придерживать его для профилактики травматизма.
Если отравившейся не способен сидеть, то вовремя рвотного приступа его необходимо положить на бок и повернуть голову, так чтобы она свисала с кровати. В таком положении пострадавший может упасть, поэтому его также необходимо придерживать.
Для удаления остатков алкоголя из желудка, можно промыть его путем потреблением 2 стаканов соленой воды. Обычно после этого происходит рвотный рефлекс. Промывание рекомендуется проводить до тех пор, пока вода не станет чистой.

Помощь при сильном алкогольном отравлении!

Если желудок пуст, а рвота не прекращается, то следует выполнить следующие: намочить голову холодной водой, приложить лед со стороны затылка, выпить немного раствора Регидрона, не потреблять никакой пищи и других напитков.

Уменьшаем алкогольную интоксикацию – методы быстрого воздействия

Прежде всего, необходимо снизить количество этанола в кровяном русле. Если этого не сделать, организму будет сложно самостоятельно справиться. Как быстро снять алкогольную интоксикацию и протрезветь без последствий? Этому помогут следующие методы:

Простым решением будет потребление большого количества жидкости в сочетании с мочегонными препаратами. Стоит помнить, что такое средство как Фуросемид применять запрещено. Это может спровоцировать проблемы со стороны почек.
Хорошим вариантом является прием аспирина, который активно нейтрализует ацетальдегид, вещество, получаемое при распаде этанола. Именно оно вызывает симптомы отравления.
Чтобы связать алкоголь и элементы его распада в желудочно-кишечном тракте, стоит принять несколько таблеток активированного угля или Фильтрум-Сти.
В тяжелых случаях требуется внутривенные введения некоторых лекарственных препаратов. Без специальных знаний делать это не рекомендуется.
При сильном опьянении хороший результат наблюдается при внутримышечном введении витамина B6.
После прояснения сознания можно выпить раствор из никотиновой кислоты, фенамина, и коразола. Несколько капель средств добавляют в пол стакана воды. Даже при сильном опьянении через несколько минут нормализуется мышление и исчезает заторможенность, а спустя 1-2 часа наступает полное протрезвление.

Хорошо выводит алкогольную интоксикацию раствор глюкозы, аскорбиновой кислоты или Никотинамида. Эти средства можно сосчитать с витаминами группы Б.

Когда требуется немедленный вызов скорой помощи?

Угроза жизни при алкогольной интоксикации способна возникнуть в любой момент времени. Опасность наиболее высока в подростковом возрасте, у пожилых людей, а также у лиц с наличием сопутствующих соматических заболеваний.

В случае отравления алкоголем, когда нужно вызывать скорую помощь?

Существует симптомы, при наличии которых становится ясно, что простые домашние методы не способные оказать нужное воздействие. Поэтому при формировании следующих симптомов необходимо позвонить в скорую помощь:

отсутствие сознания и реакции на физические, а также шумовые раздражители;
резкая бледность кожных покровов с выраженным цианозом и наличием холодного липкого пота;
замедление дыхательного ритма;
наличие на коже пигментации необычной формы;
развитие судорог;
патологические хрипы или сильный храп;
прерывистое дыхание продолжительностью более 10 с.;
попадание рвотных масс дыхательные пути.

Что нельзя делать?

К оказанию первой помощи человеку, находящемуся в алкогольном отравлении, стоит подходить с полной серьезностью. Существует достаточно большое количество мифов, согласно которым можно легко избавиться от тяжелого состояния. Однако на практике многие из них остаются малоэффективными или наоборот способны привести к неприятным последствиям.

Внимание!

Если присутствуют явные признаки отравления алкогольной продукцией, запрещается принимать снотворные или успокаивающие средства. В большинстве случаев это приводит к летальному исходу.

Существует разница между легкой степенью опьянения и настоящим отравлением алкоголем. Поэтому в тяжелых случаях категорически запрещается делать следующее:

Выводить пьяного человека на свежий воздух и заставлять его погулять на улице. Из-за резкого нарушения координации движений могут произойти тяжелые травмы при падении или столкновении с различными предметами.
Оставлять человека без присмотра. В случаи употребления большой дозы спиртного концентрация этанола в кровяном русле будет повышаться по мере его впитывания некоторое время, даже если человек прекратил прием алкоголя несколько часов назад.
Давать большие дозы крепкого кофе или черного чая, также любые напитки содержащие кофеин. Этот компонент при смешении со спиртом провоцирует обезвоживание всего организма. Такое воздействие чревато негативными последствиями в структуре головного мозга.
Не стоит обливать пьяного человека холодной водой. В результате интоксикации температура тела снижается, дополнительный холодовой эффект способен спровоцировать гипотермию.

Нетрадиционные методы воздействия для выхода из состояния алкогольного опьянения, известны давно. Однако многие из них эффективны лишь в комплексном лечении при определенном объеме потребления этанола. Если же произошло явное отравление, то такие средства будут лишь дополнением к комплексному воздействию. К приему рекомендуется следующее:

Мочегонные чаи. Они представляют собой отвары корня петрушки, цветов липы, чабреца или мяты.
Настойка шафрана. Ее рекомендуется принимать после полного очищения желудка. Для приготовления достаточно одной чайной ложки порошка шафрана, на стакан кипятка.
Яичные белки. Для разовой дозы понадобится 2 сырых куриных яйца. Необходимо тщательно разболтать белки и выпить залпом.
Медовая вода. Она помогает устранить недомогание и ускорить процесс вытрезвления. Приготовить раствор достаточно просто. Взять 150 г натурального меда и полностью растворить в стакане воды.
Яблочный уксус. Дают нашатырный спирт в объеме 10 капель на стакан воды (это средство довольно опасно и его лучше не применять) лучше взять яблочный уксус в объеме 1 чайная ложка на полстакана воды. Раствор яблочного уксуса необходимо пить маленькими глотками каждые 15 минут.
Мелисса и мята. Когда тошнота не проходит даже на пустой желудок, побороть это состояние поможет отвар из мелиссы или мяты. Его рекомендуется пить в охлажденном виде по полстакана каждые 40-50 минут.
Свежий апельсиновый сок. Он помогает эффективно нейтрализовать токсины, образовавшиеся в результате распада этанола.
Лимон и сахар. Половину кислого фрукта нужно выжить в стакан воды и добавить ложку сахара.
Рассол. Это проверенное народное средство, уже несколько веков, облегчает людям состояния после застолья. Наиболее подходящим является рассол из квашеной капусты. Однако стоит заметить, что такое лечение имеет лишь симптоматическое воздействие и больше подходит при похмельном синдроме.

Важно знать!

Народные средства, помогающие при алкогольной интоксикации, будут незаменимыми в период восстановления. Они помогут вывести токсины и укрепить иммунную систему.

Медикаментозные средства от отравления алкоголем

Лучше чтобы все лекарственные препараты назначил врач. Конечно, многие из них продаются свободно в аптеке без рецепта. Перед применением необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на совместимость с другими медикаментами. При отравлении алкоголем понадобится несколько препаратов с различным действием.

Энтеросорбенты

Они назначаются сразу же после освобождения желудка от остатков спиртного и пищи. Энторосорбенты как бы собирают все токсины и продукты распада этанола, которые в дальнейшем выводятся с каловыми массами. К ним относятся:

Энтеросгель. Используется для промывания желудка в объеме 10-30 г для растворения в теплой воде. После этого Энтеросгель принимают в чистом виде до 50 г, запивая большим количеством воды, повторный прием допускается спустя 3 часа.
Полисорб МП. Данный препарат необходимо выпить в количестве одной столовой ложки, со стаканом воды. При сильном отравлении частота приема возрастает до 5-6 раз в день.
Смекта. Средство оказывает не только сорбирующее действие, но и обволакивающее. Это является дополнительным плюсом при алкогольном отравлении. Разовая доза составляет 1-2 пакетика.

Адсорбенты

Этанол способен достаточно быстро впитываться в кровяное русло. Адсорбирующие препараты просто не успевают связать частицы алкоголя и предупредить их распространение. Поэтому они рассматриваются как дополнение в комплексном лечении и восстановительной терапии. Адсорбенты особенно будут незаменимы при поступлении в организм различных суррогатов.

Достаточно хороший эффект оказывает Лингосорб, Карболен, Энтегнин и Полифенап. Современным и высоко действенным препаратом сегодня считается Рекицен RD. Его используют не только при отравлении, но и алкогольной абстиненции.

Симптоматическое воздействие

Чтобы устранить все результаты негативное воздействие этанола на организм, требуется комплексная терапия. Для этого подойдут такие препараты как:

Биотредин. Препарат обладает быстрым действием и не накапливается в тканях. Он помогает нормализовать метаболизм, активизировать умственную способность, купировать симптомы похмелья и эмоциональное напряжение.
Метадоксил. В своем составе имеет соединение магния и натрия. Позволяет ускорить выведение распада этанола и быстро очистить кровь. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций.
Янтавит. Представляет собой биологически активную добавку к пище. Терапевтический эффект обусловлен воздействием Глюкозы и Янтарной кислоты. Используется для усиления защитных сил организма и восстановления энергетического обмена.
Лимонтар. Оказывает антиоксидантное действие, усиливает работоспособность, аппетит, нейтрализует токсины, что обеспечивает нормальный обмен веществ.
Алка-зельтцер. Это известный препарат, который улучшает работу печени, обладает противовоспалительным действием, снимает головную и мышечную боль, а также устраняет проявление абстиненции. Это обусловлено воздействием лимонной кислоты и натрия карбоната, который содержится в его составе.

Меры предосторожности

Чтобы предостеречь себя от последствия чрезмерного употребления горячительных напитков, следует выполнить определенные действия. К сожалению, они не спасут от суррогатов, но уменьшат похмельный синдром и помогут быстрее восстановиться. К таким правилам относятся:

до застолья принять 3-5 таблеток активированного угля;
при возможности выпить стакан молока;
облегчить состояние помогут витамины, которые принимают за несколько дней до определенных событий;
во время гуляний обязательно употреблять мясные, рыбные блюда,а также картофель;
не запивать алкоголь газированными напитками;
постараться чаще делать перерыв между приемом спиртного;
пить малыми дозами;
следует выходить из-за стола на свежий воздух и находиться на улице хотя бы 10 минут;
завершить употреблять алкоголь за 3-4 часа до сна;
больше пить натуральные соки или компот;

Непосредственно после застолья можно покушать свежие фрукты и овощи (в большом количестве употреблять их во время приема спиртного не следует, так как это приведет к эффекту брожения в желудочно-кишечном тракте и вызовет дополнительные проблемы).

Заключение

Чтобы не возникало необходимости снимать алкогольную интоксикацию самостоятельно и в домашних условиях, не мучило такое тяжелое состояние как похмелье, стоит полностью отказаться от горячительных напитков. Это самый верный и действенный способ.